血压高会怎么样

血压高（即高血压）是常见的慢性疾病，长期血压升高会对全身多系统造成慢性损害，主要累及心、脑、肾、眼底及外周血管，进而引发严重并发症，如心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等，严重威胁健康和生命。

一、对心血管系统的损害

1.心脏结构与功能变化：长期高血压使心脏射血阻力增加，左心室负荷加重，逐渐出现左心室肥厚。研究表明，未经控制的高血压患者发生心力衰竭的风险较正常血压者增加2-3倍，若同时合并冠心病，心肌梗死风险进一步升高。

2.冠状动脉病变：高血压加速动脉粥样硬化进程，使冠状动脉管腔狭窄，引发心绞痛；当斑块破裂时，易形成血栓导致急性心肌梗死，危及生命。

二、对脑血管系统的影响

1.脑卒中风险显著增加：收缩压每升高20mmHg，脑卒中风险约增加50%，其中脑梗死占比约70%，脑出血占比约15%。高血压导致脑小血管玻璃样变、微动脉瘤形成，是脑出血的主要诱因。

2.短暂性脑缺血发作（TIA）：高血压控制不佳时，脑血流灌注异常可引发TIA，表现为突发肢体无力、言语不清等，是脑卒中的重要预警信号，需紧急干预。

三、对肾脏的损害

1.慢性肾脏疾病进展：高血压导致肾小球内高压、高灌注，损伤肾小管-间质系统，临床可表现为夜尿增多、蛋白尿，逐步进展至肾功能不全。据统计，高血压是终末期肾病的第二大病因（第一位为糖尿病肾病），约15%-20%的终末期肾病患者由高血压引发。

四、对眼底及外周血管的影响

1.眼底病变：视网膜动脉因高血压发生痉挛、硬化，严重时出现出血、渗出，可致视力下降甚至失明，眼底检查可作为高血压病程的直观指标。

2.外周动脉病变：四肢动脉狭窄可引发间歇性跛行（行走后下肢疼痛），腹主动脉瘤风险随血压升高而增加，夹层破裂时死亡率极高。

五、特殊人群的注意事项

1.老年人：收缩压控制目标通常建议＜150mmHg，避免血压过低导致脑供血不足，优先选择长效降压药物，定期监测肾功能和电解质，避免因体位性低血压引发跌倒。

2.妊娠期女性：血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期，建议首次产检即筛查血压，监测尿蛋白、肝肾功能，严重时需提前终止妊娠，降低母婴并发症风险。

3.儿童青少年：继发性高血压（如肾脏疾病、内分泌疾病）占比上升，需排查病因，避免高盐饮食、肥胖等诱因，建议每半年测量血压，发现异常及时就医，避免长期忽视导致靶器官损害。