病情描述:尿道的解剖结构与功能是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男性尿道长约厘米可分为前列腺部、膜部、海绵体部具排尿和排精功能女性尿道短而直长约厘米主为排尿功能相关因素有年龄方面儿童尿道易感染老年男因前列腺增生女尿道黏膜萎缩等生活方式上长期饮水少、不注意会阴部卫生等易引发问题病史方面有泌尿系统结石或感染病史可能损伤尿道黏膜或改变其结构功能。
一、解剖结构
(一)男性尿道
男性尿道长约18厘米,可分为3部分:
1.前列腺部:为尿道穿过前列腺的部分,管腔最宽,后壁有前列腺小囊、前列腺窦及左右射精管开口。
2.膜部:是尿道穿过尿生殖膈的部分,最短,周围有尿道膜部括约肌环绕,为尿道外括约肌所在位置,是尿道的薄弱部位。
3.海绵体部:为尿道穿过尿道海绵体的部分,在尿道球内的尿道最宽,称尿道球部,有尿道球腺开口于此,其前端扩大为尿道舟状窝。
(二)女性尿道
女性尿道短而直,长约3-5厘米,起于尿道内口,经阴道前方行向前下,开口于阴道前庭。其特点是直径较宽,且外口位于阴道口前方,距阴道口较近,易受阴道分泌物及粪便污染。
二、功能
(一)男性尿道功能
1.排尿功能:尿液从膀胱经尿道排出体外,在神经系统调控下,膀胱逼尿肌收缩,尿道括约肌松弛,实现尿液的排出。
2.排精功能:精液由睾丸产生,经附睾、输精管等输送至尿道,在性兴奋时,通过尿道排出体外,尿道在排精过程中起到通道作用。
(二)女性尿道功能
主要为排尿功能,将膀胱内储存的尿液通过尿道排出体外,其排尿过程同样依赖膀胱逼尿肌与尿道括约肌的协调作用。
三、相关因素影响
(一)年龄因素
儿童时期尿道较短、窄,黏膜娇嫩,抵抗细菌能力弱,易发生泌尿系统感染,需特别注意会阴部清洁卫生;老年男性因前列腺增生,可导致尿道梗阻,出现排尿困难等症状,影响正常排尿功能;老年女性尿道黏膜萎缩,也可能出现尿道相关的排尿不适等问题。
(二)生活方式
长期饮水过少会使尿液浓缩,尿液中有害物质对尿道刺激增加,易引发尿道炎症;不注意会阴部卫生,细菌易沿尿道上行感染,尤其女性更应重视会阴部清洁,降低尿道感染风险;过度性生活等也可能对尿道产生一定影响,需适度调整生活方式。
(三)病史因素
有泌尿系统结石病史的患者,结石可能损伤尿道黏膜,导致尿道狭窄等问题,影响尿道正常结构与功能;有泌尿系统感染病史的患者,炎症反复刺激可能改变尿道的解剖结构和生理功能,需积极治疗基础疾病以维护尿道正常状态。