检查盆腔炎做什么检查

妇科检查包括双合诊、白带常规、血常规、超声（腹部超声、阴道超声）、腹腔镜检查及病原体检测等。双合诊可初步判断妇科疾病；白带常规查阴道炎症及类型；血常规助判感染程度；超声助看盆腔内情况，阴道超声更清晰；腹腔镜是有创重要诊断方法；病原体检测包括分泌物培养和核酸检测可明确病原体及种类。

白带常规检查

白带常规检查能了解阴道内是否有炎症，以及炎症的类型。盆腔炎患者可能伴有阴道分泌物异常，通过白带常规检查可发现白细胞增多等炎症表现，不同病原体感染导致的白带常规结果有不同特点，如霉菌性阴道炎可见假菌丝或芽孢，细菌性阴道炎可见线索细胞等。

血常规检查

血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例可反映是否有感染存在。盆腔炎患者血常规检查常可见白细胞总数及中性粒细胞增高，C-反应蛋白等炎症指标也可能升高，不同年龄人群的血常规正常参考值略有差异，儿童的白细胞计数相对较高，成人则有其相应的正常范围，通过血常规检查可以辅助判断感染的严重程度。

超声检查

腹部超声：可清晰显示盆腔内器官的形态、大小及有无异常包块等。盆腔炎患者超声下可能出现输卵管增粗、盆腔积液等表现，盆腔积液量可多可少，通过超声检查能直观看到盆腔内的情况，不同体型的患者超声检查时的操作及图像观察需注意，肥胖患者可能需要更仔细地扫查才能清晰显示盆腔结构。

阴道超声：对于盆腔的观察比腹部超声更清晰，尤其是对子宫、卵巢及盆腔积液的检测更敏感。有性生活史的女性可选择阴道超声检查，无性生活史的女性一般不采用阴道超声检查。

腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种有创检查，但对于诊断盆腔炎有重要价值。它可以直接观察盆腔内器官的情况，如输卵管、卵巢表面是否有充血、渗出等炎症表现，还能取病变组织进行病理检查以明确诊断。不过腹腔镜检查属于有创操作，有一定的手术风险，如出血、感染等，需严格掌握适应证，一般在其他检查不能明确诊断时才考虑进行腹腔镜检查。

病原体检测

分泌物培养：通过采集阴道、宫颈管分泌物等进行培养，可明确是否有病原体感染及病原体的种类，以便针对性地选择治疗药物。不同部位的分泌物采集方法不同，采集时要注意无菌操作，避免污染。

核酸检测：如聚合酶链反应（PCR）等核酸检测方法，可快速检测出病原体的核酸，对于病原体的诊断具有较高的敏感性和特异性，能更早地明确感染情况，不同的核酸检测方法有其相应的操作规范和注意事项。