支气管炎什么引起的

支气管炎主要分为急性和慢性两种类型，其病因涉及感染、理化刺激、基础疾病、特殊人群及环境因素等多方面。

一、感染因素

病毒感染是最常见诱因，包括鼻病毒、流感病毒、冠状病毒等，病毒入侵后破坏气道黏膜完整性，降低局部防御功能，易继发细菌感染。细菌感染多在病毒感染基础上发生，常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，尤其在免疫力低下人群中更易出现。支原体、衣原体感染在急性支气管炎中占比约10%~30%，多见于青少年及成人，表现为刺激性干咳为主。

二、非感染性因素

物理化学刺激：冷空气、粉尘、烟雾、刺激性气体（如二氧化硫、氨气）可直接损伤气道上皮细胞，引发炎症反应。长期吸烟或二手烟暴露会持续破坏气道黏膜纤毛功能，增加发病风险。过敏反应：气道高反应性人群（如哮喘患者）接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时，免疫系统激活引发支气管痉挛和黏膜水肿，诱发非感染性支气管炎。

三、基础疾病与免疫力因素

慢性基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张症患者因气道结构异常，黏液清除能力下降，易反复感染；囊性纤维化患者因基因突变导致黏液黏稠，更易诱发急性加重。免疫力低下：儿童（尤其6个月~5岁年龄段）、老年人（≥65岁）及长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂人群，免疫功能受抑制，呼吸道防御能力降低，感染及病情恶化风险增加。

四、特殊人群易感性

儿童：呼吸道黏膜娇嫩，免疫系统尚未成熟，鼻腔狭窄易堵塞，分泌物排出能力弱，易因感冒后病毒扩散引发感染性支气管炎。老年人：随年龄增长，气道黏膜萎缩、纤毛运动减弱，咳嗽反射敏感性下降，感染后炎症控制困难，易发展为慢性支气管炎。孕妇：孕期激素变化导致呼吸道黏膜充血水肿，免疫力相对降低，且子宫增大压迫膈肌，影响肺通气功能，增加支气管炎风险。

五、环境与生活方式影响

空气污染：PM2.5、PM10长期暴露会引发气道氧化应激反应，导致黏膜损伤；雾霾天外出时若未防护，易诱发急性发作。职业暴露：煤矿、化工、纺织等行业从业者长期接触粉尘或有害气体，气道反复刺激可诱发慢性炎症。潮湿环境：长期处于潮湿、通风不良环境中，霉菌滋生会加重过敏体质人群的气道炎症反应。

特殊人群温馨提示：儿童需保持室内空气流通，避免接触二手烟及过敏原；老年人应加强营养（如补充蛋白质、维生素D），减少去人群密集场所；孕妇出现咳嗽、胸闷时需及时就医，避免自行用药。