病情描述:前列腺炎症状
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
前列腺炎常见症状包括排尿症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难)、疼痛症状(盆腔区域疼痛、放射性疼痛)和全身症状(发热、乏力虚弱等),不同年龄段、性别的患者症状有差异,不良生活方式易引发,抵抗力下降等诱因可致复发或加重。
尿频:是前列腺炎常见的早期症状,患者排尿次数明显增多,白天排尿次数可大于8次,夜晚排尿次数大于2次。这是由于炎症刺激导致前列腺充血水肿,刺激膀胱三角区,引起膀胱频繁收缩,产生尿意。例如,一些前列腺炎患者会发现自己原本白天排尿4-5次,患病后增加到7-8次。
尿急:有强烈的尿意,很难控制,常突然有急迫排尿的感觉,且难以延迟。这是因为炎症影响了膀胱的正常功能,使得膀胱对尿液的控制能力下降。
尿痛:排尿时尿道有疼痛感,可为灼痛或刺痛。炎症导致尿道黏膜处于敏感状态,尿液通过时刺激受损的黏膜引起疼痛。
排尿困难:表现为排尿起始缓慢,尿线变细,射程变短,尿流无力,终末排尿滴沥等。这是由于前列腺肿大压迫尿道,导致尿道狭窄,阻碍尿液排出。老年男性本身可能存在前列腺增生的基础,若合并前列腺炎,排尿困难症状会更明显。
疼痛症状:
盆腔区域疼痛:疼痛部位可位于会阴部、耻骨上区、阴囊、腹股沟区等。疼痛性质多样,可为胀痛、坠痛、酸痛等。例如,会阴部可能出现持续的隐痛或胀痛,在久坐、长时间骑车后,局部血液循环不畅,疼痛可能会加重。对于年轻男性,长时间久坐玩电脑游戏等不良生活方式可能诱发前列腺炎,导致盆腔区域疼痛。
放射性疼痛:疼痛可放射至腰骶部、下腹部、腹股沟区、大腿内侧等部位。如腰骶部可能出现酸痛感,容易被误认为是腰椎疾病,需要注意鉴别。
全身症状:
发热:急性细菌性前列腺炎可能出现发热、寒战等全身感染症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是因为细菌感染引起全身炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。而慢性前列腺炎一般很少出现全身发热症状,多以局部症状为主。
乏力、虚弱:患者可能感觉身体疲倦、没有力气,精神状态较差。这与炎症导致的身体代谢紊乱、毒素吸收等因素有关。
不同年龄段、性别的前列腺炎患者症状可能有一定差异。年轻男性性生活不规律、久坐、酗酒等不良生活方式易引发前列腺炎,症状可能以排尿不适和盆腔疼痛为主;老年男性前列腺增生基础上合并前列腺炎,排尿困难等症状可能更突出。有前列腺炎病史的患者,在抵抗力下降等诱因下,症状可能复发或加重。