病情描述:前列腺炎症状是什么
主任医师 中山大学附属第一医院
前列腺炎症状因类型不同存在差异,主要包括排尿异常、盆腔区域疼痛、性功能异常及全身症状四大类。
1.排尿异常
1.1尿频:白天排尿次数超过8次,夜间超过2次,且每次尿量较少,多因炎症刺激膀胱黏膜导致膀胱敏感性升高。
1.2尿急:突然出现强烈的排尿欲望,难以延迟,常伴随尿意急迫感,严重时可能出现漏尿,需立即寻找厕所。
1.3尿不尽感:排尿后仍感觉膀胱未排空,或需多次排尿才能缓解,部分患者需按压下腹部辅助排尿。
1.4尿流改变:排尿开始延迟(尿等待),尿流变细或分叉,严重时尿流射程缩短,可能因前列腺肿胀压迫尿道导致。
1.5尿道不适:排尿时或排尿后尿道有明显灼热感或刺痛感,部分患者伴随尿道口分泌物增多。
2.盆腔区域疼痛
2.1会阴部与下腹部:会阴部、阴囊上方或下腹部出现隐痛、胀痛或坠痛,久坐、骑车或长时间憋尿后症状加重,休息后可部分缓解。
2.2腰骶部不适:腰骶部(臀部上方区域)酸痛或酸胀感,弯腰或久坐时明显,按压腰骶部或尾骨附近有压痛,易被误认为腰椎问题。
2.3腹股沟区牵涉痛:少数患者可出现腹股沟内侧或大腿内侧隐痛,疼痛程度较轻但持续存在,可能伴随会阴部麻木感。
3.性功能异常
3.1勃起功能障碍:勃起硬度不足或维持时间短,无法完成满意性生活,慢性炎症长期影响心理状态也可能加重症状。
3.2射精异常:射精过程中或之后出现会阴部、尿道疼痛(射精痛),部分患者精液中带血(血精),呈淡红色或暗红色,提示精囊或前列腺充血。
3.3早泄:性交时射精潜伏期短(<1分钟),因反复盆腔充血导致性敏感度过高,心理压力也可能加重症状。
4.全身症状
4.1急性细菌性前列腺炎:常伴随发热(体温>38℃)、寒战、全身乏力、肌肉酸痛,严重时可能出现败血症表现,需紧急就医。
4.2慢性前列腺炎:多表现为长期乏力、精神萎靡、睡眠质量下降,部分患者因症状反复出现焦虑、抑郁等情绪问题,影响生活质量。
特殊人群注意:儿童前列腺炎罕见,多因泌尿系统感染上行或外伤诱发,症状以高热、排尿困难、尿频为主,需警惕败血症风险;老年男性需与前列腺增生鉴别,两者均可能有排尿困难,但前列腺炎多见于中青年,伴随疼痛症状更突出;长期久坐、酗酒、频繁性生活或手淫者,盆腔长期充血易诱发症状,需及时调整生活方式。