婴儿晚上出汗是怎么回事

婴儿晚上出汗分为生理性和病理性。生理性出汗因婴儿代谢等特点，环境温度高等致汗，调整室温和穿着可改善；病理性出汗包括维生素D缺乏性佝偻病致交感神经兴奋多汗伴夜惊等表现、结核病的低热乏力等多汗、感染性疾病发热或退热时多汗以及其他系统疾病如先天性心脏病等致汗，家长需观察出汗及伴随症状，持续不缓解或伴异常应就医，同时保持婴儿皮肤清洁干燥。

一、生理性出汗

婴儿代谢旺盛，且婴儿皮肤含水量大，皮肤表层微血管分布多，所以婴儿比成人更容易出汗。若婴儿晚上睡眠环境温度过高、穿着过厚或盖被过厚，就会通过出汗来散热，这属于生理性出汗。一般调整合适的室温和穿着后，出汗情况会改善。比如室内温度保持在22~25℃，穿着宽松、轻薄透气的棉质衣物，盖被厚度适宜，通常就能缓解。

二、病理性出汗

1.维生素D缺乏性佝偻病：婴儿体内维生素D不足时，会影响钙、磷代谢，导致交感神经兴奋性增高，出现多汗的情况，尤其在夜间明显，还常伴有夜惊、枕秃、方颅等表现。这是因为维生素D缺乏会使钙吸收障碍，进而引起一系列神经精神症状。对于这种情况，婴儿应适当增加户外活动，多晒太阳，以促进维生素D的合成，同时可在医生指导下补充维生素D。

2.感染性疾病

结核病：婴儿患结核病时，除了夜间出汗，还常伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。这是由于结核杆菌感染后，机体处于应激状态，导致植物神经功能紊乱而多汗。如果怀疑婴儿有结核病，需进行相关检查，如结核菌素试验、胸片等以明确诊断。

其他感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，在发热过程中或退热时也可能出现出汗现象，夜间也可能多汗。这是因为感染引起体温调节中枢功能紊乱，通过出汗来散热降温。此时需要积极治疗原发感染性疾病，随着感染控制，出汗情况也会改善。

3.其他系统疾病：一些先天性心脏病等心血管系统疾病，或者内分泌系统疾病等，也可能导致婴儿夜间出汗。例如先天性心脏病患儿，由于心功能不全，可能会出现多汗的表现，同时还可能伴有气促、口唇发绀等症状。需要通过相关检查，如心脏超声等明确病因，并进行相应治疗。

婴儿晚上出汗原因较多，家长要密切观察出汗情况以及是否伴有其他异常表现。如果出汗持续不缓解或伴有其他明显异常症状，应及时带婴儿就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，要注意保持婴儿皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，避免婴儿着凉。