病情描述:心脏不好的9个表现
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心脏相关病症可引发多种症状,胸痛表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛,活动等可加重且可放射;呼吸困难是心功能受损致肺循环淤血,早期活动后气短,进展出现夜间阵发性等;心悸多由心律失常引起;水肿因心脏泵血功能减退致体循环淤血、体液潴留从下肢始现凹陷性水肿;乏力是全身供血不足致脏器供氧欠缺;晕厥是心脏输出量突然减少致脑供血不足;咳嗽、咳痰因左心衰竭肺淤血刺激呼吸道;发绀是血液中还原血红蛋白增多的缺氧表现;体力活动耐受性下降是心脏射血功能受限,老年人因血管硬化、心肺储备功能下降、传导系统退化、静脉回流慢、血管调节功能差等更易出现相关症状
一、胸痛
心脏缺血缺氧时,冠状动脉供血不足会引发胸骨后或心前区压榨性、闷痛,活动、情绪激动等可加重,还可放射至左肩、左臂等部位。老年人因血管硬化,更易因冠状动脉病变触发此症状。
二、呼吸困难
心脏功能受损致肺循环淤血,早期表现为活动后气短,随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。肺淤血使气体交换受阻,老年人心肺储备功能下降,更易较早出现该表现。
三、心悸
患者自觉心跳异常,可表现为过快、过慢或节律不齐,多由心律失常引起。年轻人长期熬夜、压力大易诱发,老年人心脏传导系统退化时,心律失常更易致心悸。
四、水肿
多从下肢开始出现凹陷性水肿,逐渐向上蔓延,系心脏泵血功能减退致体循环淤血、体液潴留所致。老年人静脉回流较慢,心脏不好时水肿更易加重。
五、乏力
全身供血不足使脏器供氧欠缺,患者感疲倦、无力,活动耐力明显下降,无论哪个年龄段,心脏功能下降均会导致全身乏力。
六、晕厥
心脏输出量突然减少致脑供血不足,引发短暂意识丧失,常见于严重心律失常、主动脉瓣狭窄等。老年人血管调节功能差,心脏不好时更易发生。
七、咳嗽、咳痰
左心衰竭时肺淤血刺激呼吸道,出现咳嗽,多为白色泡沫痰,合并感染时可为脓性痰。老年人呼吸道防御能力弱,感染后症状可能更重。
八、发绀
血液中还原血红蛋白增多时,口唇、甲床等部位出现青紫,是缺氧表现。先天性心脏病患者出生可现发绀,后天心脏不好者随病情进展也会出现。
九、体力活动耐受性下降
原本能进行的日常活动(如爬楼梯、快走)现易疲劳、无法完成,本质是心脏射血功能受限,不同性别中,女性因激素等因素,心脏不好时体力下降表现可能与男性有差异,但核心是心脏功能影响活动耐力。