病情描述:外阴毛囊炎症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
外阴毛囊炎由细菌感染外阴皮肤毛囊及其周围组织引起,局部皮肤初期是毛囊口为中心的红色小丘疹伴轻痛痒,发展成脓疱,中心有毛发,破裂后结痂,单纯时全身症状不明显,严重感染可致发热寒战,不同人群表现有差异,女性因生理因素常见,儿童皮肤嫩炎症敏感,糖尿病患者易发生且难控制易复发。
局部皮肤表现:
初期症状:外阴部位出现红色丘疹,通常是毛囊口为中心的红色小丘疹,大小如针头至绿豆,伴有轻度疼痛或瘙痒感。这是因为细菌感染毛囊后,毛囊周围组织开始出现炎症反应,导致局部血管扩张、充血,形成丘疹。例如金黄色葡萄球菌等常见致病菌感染时,易引发这种初期的毛囊炎性丘疹表现。
发展过程:随着病情进展,丘疹可逐渐发展成脓疱,脓疱中心常有毛发穿过,脓疱周围绕以红晕。这是由于毛囊内的炎症进一步加重,毛囊内的分泌物、细菌等聚集形成脓液,使得丘疹中心出现化脓现象。脓疱破裂后可排出少量脓性分泌物,之后可能逐渐干燥结痂。不同个体由于体质、感染程度等差异,脓疱的大小、数量可能有所不同,一般数量可从单个到多个不等。
全身症状:一般来说,单纯的外阴毛囊炎全身症状不明显。但如果感染严重,细菌入血可能引起全身症状,如发热、寒战等。不过这种情况相对较少见,多发生在机体抵抗力非常低下或者感染的细菌毒力较强时。比如糖尿病患者机体抵抗力相对较弱,若发生外阴毛囊炎且感染扩散,就有可能出现全身发热等感染中毒症状。
不同人群表现差异:
女性:女性外阴部位皮肤较为娇嫩,且会有月经、白带等生理因素影响,所以外阴毛囊炎在女性中较为常见。在月经期间,由于局部卫生清洁相对不便,加上经血的刺激,更容易诱发外阴毛囊炎,表现出上述的丘疹、脓疱等症状,且可能因局部不适而影响日常生活和睡眠。
儿童:儿童外阴毛囊炎相对较少,但如果不注意外阴清洁,也可能发生。儿童的外阴皮肤更薄嫩,炎症反应可能相对更敏感,表现出的丘疹可能更红、更肿胀,且儿童可能因瘙痒而不自觉搔抓,导致炎症扩散,家长需要更加注意儿童外阴的清洁护理,避免感染加重。
糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体免疫力下降,容易发生各种感染,外阴毛囊炎就是其中一种常见的皮肤感染。糖尿病患者发生外阴毛囊炎时,炎症可能更容易扩散,病情相对更难控制,且容易反复发作。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时患者自身的免疫功能也受到影响,不利于炎症的消退。