尿常规亚硝酸盐+怎么回事

尿常规亚硝酸盐+提示可能存在肠杆菌科细菌感染，常见于尿路感染，也可能是标本污染，需进一步做尿细菌培养、泌尿系统超声等检查，若为尿路感染伴症状需据情况用抗生素、多饮水等，若为标本污染则重新留取标本复查。

可能的相关疾病及情况

尿路感染：是导致尿常规亚硝酸盐+最常见的原因之一。细菌在尿路中生长繁殖，分解硝酸盐产生亚硝酸盐。女性由于尿道短等解剖结构特点，相对更容易发生尿路感染，不同年龄的女性都可能受影响，而男性在有尿路梗阻等情况时也可能出现尿路感染导致亚硝酸盐+。对于儿童，尿路感染也需考虑，如婴幼儿可能因尿布更换不及时等因素增加感染风险，表现为尿常规亚硝酸盐+，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状（儿童表述可能不典型，可能仅表现为发热、哭闹等）。

标本污染：如果留取尿液标本时被污染，也可能出现亚硝酸盐+的情况。比如女性留取标本时未清洁外阴，导致标本被阴道分泌物等污染，此时需要重新留取标本复查尿常规来鉴别。

进一步检查及评估

尿细菌培养：为了明确是否存在细菌感染以及具体的细菌种类，需要进行尿细菌培养。通过培养可以确定是否有病原菌生长，以及对哪种抗生素敏感等，有助于针对性治疗。对于不同年龄人群，尿细菌培养的操作和要求基本类似，但儿童留取标本可能需要更小心，避免污染。

泌尿系统超声等检查：如果考虑尿路感染，还可能需要进行泌尿系统超声检查，以排除是否存在泌尿系统结构异常，如结石、畸形等情况。这对于判断尿路感染的原因和制定治疗方案有重要意义。对于儿童，超声检查可以评估肾脏、输尿管、膀胱等结构是否正常，帮助排查是否存在先天性泌尿系统异常等导致反复尿路感染的因素。

处理建议

如果考虑尿路感染：如果伴有相关症状，如尿频、尿急、尿痛等，需要根据病情决定是否使用抗生素治疗。但抗生素的使用需要谨慎，对于儿童要选择对儿童相对安全的抗生素，并且避免不必要的滥用。同时，要注意多饮水，多排尿，通过增加尿量来冲洗尿路，有助于缓解尿路感染的症状。对于女性患者，要注意个人卫生，保持外阴清洁。儿童则要注意勤换尿布等。

如果是标本污染：重新留取清洁标本后复查尿常规，如果亚硝酸盐转为阴性，则无需特殊处理；如果仍为阳性，则按照尿路感染等情况进一步评估和处理。

总之，尿常规亚硝酸盐+需要结合患者的症状、体征以及其他检查结果综合判断，明确原因后采取相应的处理措施。