窦卵泡是什么意思

窦卵泡是指卵巢皮质内直径约2-10mm的早期发育卵泡，又称窦状卵泡，是评估卵巢储备功能的重要指标。通过超声检查在月经周期第2-4天测量双侧卵巢内窦卵泡数量（窦卵泡计数AFC），可反映卵巢内剩余卵子的数量和质量。

一、定义与基本特征：窦卵泡是原始卵泡发育至初级卵泡后的阶段，超声下表现为卵巢皮质内边界清晰的圆形无回声区，直径2-10mm，可见卵丘结构，此时卵泡尚未进入优势化阶段，数量相对稳定，仅在早卵泡期（月经周期第2-4天）进行计数最准确。

二、窦卵泡计数（AFC）的临床意义：AFC通过超声检查测量双侧卵巢内直径2-10mm的窦卵泡总数，是国际公认的卵巢储备功能核心评估指标。正常参考范围因年龄而异：25-35岁女性单侧卵巢AFC为5-10个，双侧10-20个；35岁后随年龄增长逐渐下降，若单侧卵巢AFC<5个或双侧<10个，提示卵巢储备功能减退，自然受孕难度增加，辅助生殖技术中卵子获取数量可能减少。

三、与卵巢储备功能的关系：卵巢储备功能反映卵巢内剩余卵子的数量和质量，窦卵泡是原始卵泡池转化为可募集卵泡的关键阶段，其数量与原始卵泡池大小呈正相关。临床研究显示，AFC<3个/侧提示卵巢功能严重减退，卵子染色体异常风险显著升高，可能导致胚胎停育或流产；而AFC>12个/侧可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）或卵巢过度刺激风险。

四、临床应用场景：1.辅助生殖技术（ART）前评估：通过AFC预测促排卵反应，AFC<5个/侧者需调整促排卵方案，避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）；2.不孕不育诊断：AFC<5个/侧结合月经稀发、激素水平异常，可鉴别卵巢性不孕；3.内分泌疾病筛查：PCOS患者常表现为单侧卵巢AFC>12个，结合高雄激素血症、排卵障碍可辅助诊断。

五、特殊人群注意事项：1.生育需求女性：25-35岁建议孕前检测AFC，若<5个/侧，尽早咨询生殖科医生，评估卵子质量并制定生育计划；2.35岁以上女性：随年龄增长AFC自然下降，若月经周期第2-4天AFC<3个/侧，提示卵巢功能减退，建议优先考虑辅助生殖技术；3.月经周期检查时机：严格在月经第2-4天完成检查，避免因卵泡募集或优势化导致计数误差；4.多囊卵巢综合征患者：AFC>12个/侧需结合胰岛素抵抗、排卵情况综合干预，避免盲目促排卵。