病情描述:男人尿道痒是怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男性尿道痒可能由多种原因引起,包括尿道炎(如淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎)、局部刺激因素(不注意个人卫生、衣物摩擦)、过敏反应、其他因素(泌尿系统结石、免疫力低下),出现尿道痒应及时就医检查,明确病因后治疗,同时注意个人卫生等良好生活习惯,特殊人群要积极控制基础疾病降低风险。
一、尿道炎
淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播。男性感染后尿道会出现瘙痒,同时伴有尿频、尿急、尿痛,尿道有脓性分泌物。有不洁性生活史的男性出现尿道痒等症状时需高度警惕,可通过尿道分泌物涂片检查找到革兰阴性双球菌等实验室检查确诊。
非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲支原体等感染所致,性接触是主要传播途径。症状相对淋菌性尿道炎较轻,尿道会有瘙痒感,分泌物多为浆液性或黏液性,较稀薄,也可伴有尿频、尿急等症状,可通过核酸检测等方法检测病原体来明确诊断。
二、局部刺激因素
不注意个人卫生:男性若不经常清洗外阴,包皮垢等积聚可能刺激尿道引起瘙痒。尤其是包皮过长或包茎的男性,更容易出现这种情况,因为包皮内板会分泌皮脂,与尿液、脱落上皮等混合形成包皮垢,长期刺激尿道会导致尿道痒。
衣物摩擦:穿着过紧的内裤或牛仔裤等,长时间摩擦尿道部位,也可能引起尿道痒。这种情况在长时间行走或运动后可能会更加明显,一般更换宽松舒适的衣物后症状可能会有所缓解。
三、过敏反应
接触性过敏:男性接触某些过敏物质,如使用某些不合格的避孕套、新换用的内裤材质等,可能引起尿道局部过敏反应,出现尿道痒的症状,还可能伴有局部红肿等表现。
四、其他因素
泌尿系统结石:尿道结石或膀胱结石等,结石刺激尿道黏膜也可能导致尿道痒,同时可能伴有排尿困难、血尿等症状。可通过泌尿系统超声、X线等检查发现结石来明确诊断。
免疫力低下:当男性免疫力低下时,容易受到病原体侵袭,从而增加尿道感染等疾病的发生风险,出现尿道痒等症状。比如患有糖尿病等基础疾病的男性,由于血糖控制不佳,免疫力相对较低,更容易出现尿道相关的感染问题。
如果男性出现尿道痒的情况,应及时就医,进行详细的检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,养成良好的生活习惯,避免不洁性生活等不良行为。对于特殊人群,如患有基础疾病的男性,更要积极控制基础疾病,以降低尿道痒等相关疾病的发生风险。