治新冠肺炎的药有哪些

抗病毒药物包括抑制病毒蛋白酶阻止复制的小分子药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、可抑制新冠病毒逆转录酶和整合酶活性的阿兹夫定片，中和抗体药物安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法通过与新冠病毒刺突蛋白结合阻止病毒进入细胞，部分重症患者可能用到减轻炎症反应的糖皮质激素但需严格掌握适应证和剂量，儿童用药需格外谨慎、老年人用药要考虑基础疾病和药物相互作用、孕妇用药需谨慎综合评估母亲病情和胎儿安全。

一、抗病毒药物

（一）小分子药物

1.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装：针对新型冠状病毒感染的肺炎，多项临床研究显示其能降低高危患者住院和死亡风险，作用机制是抑制病毒蛋白酶，阻止病毒复制。

2.阿兹夫定片：可抑制新冠病毒逆转录酶和整合酶活性，从而抑制病毒复制，多项Ⅲ期临床试验结果表明其对新冠病毒感染的患者有一定治疗作用，尤其对轻、中度新冠病毒感染患者。

二、中和抗体药物

1.安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法：通过与新冠病毒刺突蛋白结合，阻止病毒进入细胞，已被用于新冠病毒感染的治疗，临床研究表明其能降低患者住院和死亡风险，适用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40kg）新冠病毒感染患者。

三、糖皮质激素

对于部分重症患者可能会用到糖皮质激素，如甲泼尼龙等，可减轻炎症反应，但需严格掌握适应证和剂量，其作用机制是抑制过度的炎症免疫反应，但长期或不当使用可能会有感染风险增加等不良反应，需根据患者具体病情由医生评估后使用。

特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童使用抗新冠病毒药物需格外谨慎，目前获批用于儿童的相关药物有限，应优先考虑非药物干预缓解症状，如发热时可通过物理降温等方式处理，若需用药应在医生严格评估下选择合适的药物且密切监测不良反应。

（二）老年人

老年人往往合并多种基础疾病，在选择治疗药物时需充分考虑基础疾病及药物相互作用等情况。例如，使用抗病毒药物时要关注与老年人常用药物是否有相互作用，糖皮质激素的使用更需谨慎评估，因为老年人使用糖皮质激素可能面临更高的感染、骨质疏松等风险。

（三）孕妇

孕妇感染新冠病毒后的药物选择需极其谨慎，要综合评估母亲病情和胎儿安全，目前相关的抗新冠病毒药物在孕妇中的使用需经过严格的风险-受益评估，应在多学科会诊后决定是否使用及选择合适的药物。