新型肺炎是怎么引起的

新型肺炎（COVID-19）是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）感染引起的肺部炎症性疾病。病毒通过呼吸道途径侵入人体后，在肺部细胞内大量复制，引发免疫应答及炎症反应，导致发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

一、病毒感染是根本病因

1.病毒侵入机制：SARS-CoV-2通过表面刺突蛋白（S蛋白）特异性结合人体细胞表面的血管紧张素转换酶2（ACE2）受体，进入细胞内利用宿主细胞器进行复制，破坏细胞结构并释放子代病毒，引发局部炎症及全身免疫反应。

2.传播路径：主要通过含病毒的呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏产生的直径0.5~10微米飞沫）在近距离（1米内）传播；也可通过接触被病毒污染的物体表面（如门把手、手机）后，经手触摸口鼻眼等黏膜部位间接传播；在通风不良、人员密集场所，病毒可在空气中形成气溶胶，通过呼吸进入呼吸道导致感染。

二、易感因素决定感染及重症风险

1.年龄因素：儿童因免疫系统尚未发育成熟，感染后多表现为无症状或轻症，但仍可作为病毒传播者；60岁以上人群因免疫功能衰退、基础疾病（如高血压、糖尿病）合并率高，感染后肺部免疫清除能力下降，发展为重症的概率显著高于其他年龄段。

2.基础疾病影响：患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病、糖尿病等基础病的人群，感染后病毒复制速度更快，易引发细胞因子风暴（炎症因子过度释放），导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能衰竭等严重并发症。

3.生活方式关联：长期吸烟（每日吸烟≥10支持续5年以上）会损伤呼吸道纤毛清除功能，降低局部免疫力；频繁前往人员密集且未规范消毒的场所（如封闭KTV、公共交通工具），病毒暴露浓度高，感染风险增加。

三、特殊人群防护要点

老年人（尤其是80岁以上）应尽量减少非必要外出，如需外出佩戴医用防护口罩（N95/KN95），回家后用肥皂水洗手15秒以上；糖尿病患者感染期间需严格监测血糖，避免高血糖导致免疫功能下降；孕妇感染后建议居家隔离，避免前往医院等高风险场所，出现胸闷、气促时立即联系产科医生；儿童应避免参加幼儿园集体活动，家长需监督其养成"咳嗽捂口鼻、洗手用肥皂"的习惯，必要时使用儿童专用口罩；免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者、长期使用糖皮质激素者）建议接种流感疫苗及新冠疫苗，降低感染风险。