肺炎发热一般多少度

肺炎发热的典型体温范围因病原体类型、个体差异存在差异，成人多表现为38℃以上，儿童及老年人可能呈现不同特点。

一、肺炎发热的典型体温范围

1.成人肺炎发热特点：细菌性肺炎多高热（39~40℃）伴寒战，病毒性肺炎常中等发热（38~39℃），支原体肺炎以低热（37.5~38.5℃）为主，持续时间较长。

2.儿童肺炎发热特点：3岁以下儿童基础体温36~37.4℃，肺炎时体温常快速升至38℃以上，部分幼儿可能出现高热惊厥，需密切观察精神状态。

3.老年人肺炎发热特点：基础体温偏低（36~37℃），感染时可能仅低热（37.3~38℃），但呼吸急促（＞30次/分钟）、意识模糊等症状可能提示重症，需及时干预。

二、特殊病原体肺炎的发热特点

1.细菌性肺炎（肺炎链球菌等）：高热（39℃以上）伴黄脓痰、胸痛，体温峰值多在下午，对敏感抗生素2~3天内退热。

2.病毒性肺炎（流感病毒等）：中等发热（38~39℃）伴流涕、咽痛，持续3~5天，部分重症患者高热不退需排查继发感染。

3.支原体肺炎：低热（37.5~38.5℃）为主，持续1~3周，干咳明显，体温可正常但肺部体征持续存在。

三、特殊人群体温应对

1.儿童（＜3岁）：避免酒精擦浴，优先温水擦浴降温，体温＞38.5℃且伴拒食、嗜睡时需就医，禁用成人退热药，首选对乙酰氨基酚滴剂。

2.孕妇：发热时以物理降温为主，体温＞38℃持续24小时未退需就医，禁用阿司匹林，慎用喹诺酮类抗生素。

3.基础疾病患者（糖尿病、心脏病）：需每4小时监测体温，体温＞37.8℃时同步监测血糖，避免感染诱发基础病急性加重。

四、体温与病情严重度的关联

1.体温不升提示重症：重症肺炎可能因感染性休克导致体温＜36℃，需结合呼吸频率、血氧饱和度等指标综合判断。

2.持续高热预警：体温＞40℃持续2天，或24小时内波动＞2℃，伴呼吸困难等症状需立即住院，避免病情恶化。

五、发热处理原则

1.非药物干预优先：38.5℃以下通过温盐水漱口、补充水分等缓解不适，避免过度保暖。

2.药物退热规范：38.5℃以上服用对乙酰氨基酚或布洛芬，儿童按年龄剂型调整，成人需遵医嘱。

3.禁忌与注意：＜16岁禁用阿司匹林，严重肝肾功能不全者慎用布洛芬，避免重复使用复方感冒药。