病情描述:月经刚过,小肚子不时的隐隐作痛,是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
小肚子隐隐作痛在月经刚过可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括子宫收缩和盆腔充血消退;病理性原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。应对建议为先观察休息,若疼痛持续不缓解或加重伴其他异常症状需及时就医,医生会通过检查明确病因并进行相应治疗,特殊人群如妊娠期女性出现需谨慎就医排查。
一、生理性原因
(一)子宫收缩
月经刚过,子宫内膜处于修复阶段,子宫会有一定程度的收缩来促进修复,这种收缩可能导致小肚子隐隐作痛,一般疼痛较轻微,持续时间较短,多见于各年龄段女性,与月经刚结束子宫内膜的生理变化相关。
(二)盆腔充血消退
月经期间盆腔处于充血状态,月经刚过盆腔充血逐渐消退,这个过程中可能会引起腹部的不适感,包括隐隐作痛,不同年龄、生活方式的女性都可能出现,生活方式中久坐等可能加重盆腔充血消退过程中的不适。
二、病理性原因
(一)盆腔炎
各年龄段女性均可能患病,尤其是有不洁性生活史、宫腔操作史等的女性。盆腔炎会导致盆腔内组织炎症反应,月经刚过可能因炎症刺激出现小肚子隐隐作痛,常伴有阴道分泌物异常等表现,炎症长期存在会影响生殖系统健康,甚至导致不孕等严重后果。
(二)子宫内膜异位症
多见于育龄期女性。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,月经刚过时异位的内膜组织可能也会有出血等情况,刺激周围组织引起小肚子隐隐作痛,且疼痛可能进行性加重,还可能影响生育功能。
(三)卵巢囊肿
各年龄段女性都有发生可能,尤其是有内分泌紊乱等情况的女性。如果卵巢囊肿发生扭转或破裂等情况前,可能表现为月经刚过小肚子隐隐作痛,若囊肿较大或发生异常变化可能需要手术干预等治疗。
三、应对建议
(一)观察与休息
首先要观察疼痛的程度、持续时间等情况,适当休息,避免剧烈运动,对于生理性原因导致的轻微疼痛可能会有所缓解。年轻女性生活中要注意保持良好的生活作息,避免熬夜等不良生活方式加重不适。
(二)及时就医
如果疼痛持续不缓解或加重,或者伴有其他异常症状如发热、阴道大量异常出血等,需及时就医。医生会进行详细的体格检查、妇科检查、B超等相关检查来明确病因,对于病理性原因导致的疼痛需要根据具体疾病进行相应的治疗,比如盆腔炎需要抗感染治疗等。对于特殊人群如妊娠期女性出现这种情况需格外谨慎,及时就医排查异常情况。