小孩尿道感染用什么药

小孩尿道感染需优先就医明确诊断，常用治疗药物包括头孢菌素类、磷霉素氨丁三醇、青霉素类等抗生素，用药需结合年龄、病情严重程度及药敏结果选择。

一、常用治疗药物

1.头孢菌素类：如头孢克肟、头孢地尼等，对多数革兰阴性菌有效，安全性较高，适用于2月龄以上儿童，需注意对头孢类药物过敏者禁用。

2.磷霉素氨丁三醇：口服吸收好，适用于单纯性下尿路感染，需按医生指导使用，避免长期滥用导致耐药性。

3.青霉素类：如阿莫西林克拉维酸钾，适用于对青霉素不过敏的儿童，尤其适用于合并中耳炎等上呼吸道感染的患儿。

4.磺胺类：如复方磺胺甲噁唑，对部分革兰阴性菌和阳性菌有效，但需注意过敏反应及肾脏负担，对磺胺类药物过敏者禁用，肾功能不全患儿慎用。

二、不同年龄段用药特点

1.新生儿：首选青霉素类或头孢类抗生素，需严格遵医嘱调整剂量，避免使用可能影响肝肾功能的药物，如氨基糖苷类。

2.婴幼儿：避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）等可能影响软骨发育的药物，优先选择窄谱抗生素，以降低不良反应风险。

3.学龄前儿童：可根据尿培养及药敏结果选择敏感抗生素，口服剂型为主，提高治疗依从性，疗程通常为7-10天。

三、非药物干预措施

1.增加饮水量：每日饮水量以产生足量清亮尿液为宜，避免脱水影响尿液冲洗作用，鼓励少量多次饮水，如白开水、淡茶水。

2.会阴部护理：女婴需用流动温水从前向后擦拭外阴，避免粪便污染；男婴注意清洁包皮垢，避免尿液残留，减少细菌滋生。

3.规律排尿：避免憋尿，鼓励定时排尿，尤其在户外活动后、睡前及晨起时及时如厕，减少细菌在尿道停留时间。

四、特殊情况注意事项

1.反复感染儿童：需排查是否存在泌尿系统结构异常（如肾盂输尿管反流）、包皮过长或包茎等问题，必要时进行影像学检查，可能需要长期低剂量抑菌治疗。

2.合并基础疾病：如糖尿病、免疫缺陷病、先天性泌尿系统畸形的患儿，需与专科医生协作调整治疗方案，避免药物相互作用，必要时静脉输注抗生素。

3.用药后监测：服药期间观察体温变化、排尿症状改善情况，若持续发热、排尿困难未缓解或出现血尿，需48小时内复诊调整药物，避免延误治疗。

儿童尿道感染治疗需遵循安全原则，优先非药物干预，严格遵医嘱用药，家长应注意日常护理细节，降低复发风险。