如果得了急性牙髓炎怎么治疗

急性牙髓炎发作时先含漱冰水暂时缓解后尽快就医，根管治疗包括开髓引流、根管预备、根管消毒、根管充填，不适合根管治疗等可用干髓术但远期疗效差，术后注意保持口腔清洁、避免用患牙咀嚼过硬食物、按医嘱定期复诊出现异常及时就医儿童需家长协助监督和提醒。

一、应急处理

急性牙髓炎发作时疼痛较为剧烈，可先尝试通过含漱冰水等方式暂时缓解疼痛，但这只是临时措施，应尽快就医。

二、根管治疗术

1.开髓引流：

医生会在局部麻醉下打开髓腔，释放髓腔内的高压炎症物质，迅速缓解疼痛。这一步对于急性牙髓炎患者来说是非常关键的，能有效减轻患牙的胀痛等不适症状。对于儿童患者，要注意安抚其情绪，让其配合治疗，避免因恐惧而不配合导致治疗延误。

2.根管预备：

去除感染的牙髓组织，并对根管进行清理、成形。在操作过程中要严格遵循无菌原则，防止根管内再次感染。不同年龄段的患者在根管预备时，操作的精细程度可能会因牙齿发育等情况有所不同，比如儿童的牙髓腔相对较大，根管较细，操作时更要小心谨慎。

3.根管消毒：

常用药物对根管进行消毒，以进一步清除根管内的残余感染物质。选择合适的消毒药物和方法很重要，要根据患者的具体情况，如年龄、患牙状况等进行调整。

4.根管充填：

用充填材料严密充填根管，杜绝再感染的可能。充填材料的选择和操作技术会影响根管治疗的远期效果，对于不同年龄的患者，在充填材料的选择和操作细节上也有相应的考虑。

三、其他治疗方法

如果患者不适合进行根管治疗等复杂操作，或者在某些特殊情况下，可能会采用干髓术等相对简单的方法，但干髓术的远期疗效相对根管治疗较差，现在临床上应用不如根管治疗普遍。对于儿童患者，一般优先考虑根管治疗等更能保证长期疗效的方法。

四、术后注意事项

1.根管治疗后的患牙短期内可能会有轻微不适，一般会逐渐缓解。患者要注意保持口腔清洁，按时刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，监督其正确刷牙和使用牙线等。

2.避免用患牙咀嚼过硬的食物，防止患牙折裂。不同年龄的患者在饮食方面需要注意的程度不同，儿童患者可能更需要家长提醒避免食用过于坚硬的食物，如坚果等。

3.按照医生的嘱咐定期复诊，观察患牙的恢复情况。如果出现疼痛加重、肿胀等异常情况，要及时就医。