病情描述:牙痛用什么药
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙痛可由多种原因引起,药物治疗分非甾体抗炎药(可抗炎止痛但对严重牙痛单独用效有限,特殊人群需谨慎)和抗生素(细菌感染时用,要严格掌握适应证等);非药物缓解方法有局部冷敷(收缩血管减轻肿胀疼痛,儿童注意温度时间)、保持口腔清洁(淡盐水漱口,儿童需成人帮助),牙痛持续不缓解或严重时应及时就医检查处理,如龋齿补牙、牙髓炎根管治疗等,不能延误病情尤其儿童牙痛。
一、牙痛常见的药物治疗情况
牙痛可能由多种原因引起,如龋齿、牙龈炎、牙髓炎等。针对牙痛的药物治疗主要分为以下几类:
非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛的作用,可缓解牙痛症状。例如布洛芬等,其通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎止痛效果,能缓解轻至中度的牙痛,但对于严重的牙痛可能单独使用效果有限,一般适用于大多数因炎症导致的牙痛情况,不过对于有消化道溃疡病史等特殊人群需要谨慎使用,因为可能会加重消化道溃疡风险。
抗生素:如果牙痛是由于细菌感染引起,如智齿冠周炎等情况,可能会使用抗生素。常见的有阿莫西林等,阿莫西林属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,但使用抗生素需要严格掌握适应证,必须在医生判断有细菌感染依据时才考虑使用,而且要注意患者是否有青霉素过敏史等情况,儿童使用时要根据体重等情况合理选择剂量等,同时要避免滥用抗生素导致耐药性等问题。
二、非药物缓解牙痛的方法
局部冷敷:对于牙龈肿胀等引起的牙痛,可以使用冰袋或冷毛巾进行局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次进行。冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛,这种方法适用于大多数牙痛情况,尤其对于急性牙龈肿痛等情况有一定缓解作用,儿童使用时要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤。
保持口腔清洁:使用淡盐水漱口,每天多次漱口,淡盐水有一定的杀菌清洁作用,有助于保持口腔卫生,减轻牙痛相关的炎症。比如每餐饭后或感觉口腔不适时进行漱口,对于儿童来说,要在成人帮助下进行漱口,避免吞咽过多盐水。
就医检查:如果牙痛持续不缓解或较为严重,应及时就医进行专业的检查和处理,例如龋齿需要进行补牙等处理,牙髓炎可能需要进行根管治疗等,不能单纯依赖药物缓解而延误病情,尤其是儿童牙痛时更要及时就医,因为儿童牙痛可能会影响其进食、生长发育等情况。