怎样判断自己得了新型肺炎

判断是否感染新型冠状病毒需结合临床症状、流行病学史及实验室检测结果综合判断，核心依据包括典型症状表现、接触史及检测结果。

1.典型症状与流行病学史

①主要症状包括发热（以中低热为主，部分患者可出现高热）、干咳、乏力，部分患者伴随咽痛、鼻塞、流涕、肌痛、腹泻、嗅觉或味觉减退/丧失等；②流行病学史指14天内有高风险地区旅居史，或与确诊/疑似病例、无症状感染者有密切接触，或在聚集性疫情中暴露。

2.实验室与影像学检测

①核酸检测是确诊金标准，适用于有症状或接触史者，发病早期阳性率较高，需结合临床症状动态复查；②抗原检测适用于疑似人群快速筛查，15-30分钟出结果，可辅助早期识别，但存在一定假阴性率，需结合核酸检测或临床症状判断；③胸部影像学检查（CT或胸片）可显示磨玻璃影、浸润影等特征性改变，尤其适用于核酸/抗原检测阴性但高度怀疑感染的患者。

3.特殊人群症状特点

①儿童：表现可能不典型，常见发热、呕吐、腹泻，部分出现呼吸急促（婴儿＞50次/分钟，幼儿＞40次/分钟）、拒食、精神萎靡，需警惕“沉默性缺氧”；②老年人及基础疾病患者（糖尿病、高血压、心脑血管疾病等）：可能仅表现为低热或无明显发热，易诱发基础疾病加重，如血糖升高、血压波动、呼吸困难，需重点监测血氧饱和度（正常＞95%）；③孕妇：症状与普通呼吸道感染相似，需警惕高热、咳嗽加重可能影响胎儿，建议及时就医评估。

4.鉴别诊断要点

①需与流感、普通感冒、支原体肺炎、军团菌肺炎等鉴别，核心区别在于核酸/抗原检测结果；②普通感冒以鼻部症状为主，无发热或低热，核酸/抗原阴性；流感常伴高热、头痛、全身酸痛，早期病毒检测也可阴性。

5.特殊人群就医与自我护理

①儿童：避免使用成人退热药物，体温＞38.5℃时优先物理降温（温水擦浴），症状持续2天无缓解或出现呼吸异常立即就医；②老年人及基础疾病患者：居家监测每日体温、血压、血糖，出现胸闷、气促（静息状态下呼吸频率＞30次/分钟）、意识模糊等症状时，立即联系社区或拨打急救电话；③普通人群：若症状轻微可居家隔离，保证每日饮水1500-2000ml，采用非药物干预措施（如生理盐水洗鼻、蒸汽吸入缓解咽痛），避免盲目服用抗病毒药物（如利巴韦林等）。