慢性咽炎与感冒的区别

慢性咽炎与感冒的本质区别在于前者是咽部黏膜慢性炎症性疾病，后者是急性上呼吸道病毒感染，两者在病因、症状表现、病程及治疗原则上存在显著差异。

一、病因与诱因

1.慢性咽炎多因急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、职业用嗓过度（如教师）、空气污染或过敏刺激（如尘螨、花粉），或胃食管反流刺激咽喉部等因素导致，病程中咽部黏膜长期处于充血、淋巴滤泡增生状态；感冒主要由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等引起，病毒通过飞沫传播，季节交替或免疫力下降时易诱发，属于急性上呼吸道感染，病毒感染后机体产生的免疫力针对特定病毒，持续时间短。

二、症状特点

1.慢性咽炎以咽部不适为主，表现为持续或反复发作的异物感、干燥感，晨起或说话多时明显，可能伴有轻微咽痛但无明显红肿热痛，部分患者有少量黏稠分泌物附着于咽后壁，症状与饮食、情绪相关；感冒除咽部症状外，常伴随发热（体温37.3℃~40℃）、鼻塞、流涕、头痛、乏力等全身症状，咽部疼痛多为病毒刺激所致，检查可见咽部黏膜充血但无明显慢性充血改变，全身症状持续1~3天。

三、病程与转归

1.慢性咽炎病程超过3个月，症状时轻时重，病情进展缓慢，若未去除诱因可能长期存在，甚至因长期刺激导致咽部黏膜萎缩或增生；感冒病程短，通常1周内自愈，多数患者经休息、补水后症状逐渐缓解，部分合并细菌感染（如急性扁桃体炎）时需药物干预，并发症多为中耳炎、鼻窦炎等，罕见下呼吸道感染。

四、治疗干预重点

1.慢性咽炎以非药物干预为核心，包括戒烟、避免接触粉尘/油烟、含服润喉含片缓解干燥，过敏者需规避过敏原，必要时局部雾化吸入治疗；感冒以对症治疗为主，发热时可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚），鼻塞流涕用抗组胺药，合并细菌感染时可使用抗生素（如阿莫西林），但需在医生指导下使用，儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱选择剂型。

五、特殊人群注意事项

1.儿童感冒需注意避免脱水，高热时优先物理降温（温水擦浴），禁用成人复方感冒药（含伪麻黄碱等成分）；慢性咽炎儿童应避免被动吸烟，保持室内湿度（50%~60%）以缓解干燥不适，减少大声喊叫；老年人若患慢性咽炎，需排查胃食管反流（如餐后2小时内症状加重），感冒易诱发慢性支气管炎，需密切观察呼吸频率、痰液性质，必要时就医。