病情描述:尼古丁
主任医师 苏州大学附属第一医院
尼古丁主要存在于烟草植物中,通过吸烟等方式经呼吸道或口腔黏膜等进入人体,可与大脑尼古丁乙酰胆碱受体结合刺激多巴胺等神经递质释放致依赖,长期摄入会影响心血管、呼吸系统、神经系统,突然停摄有戒断症状,孕妇、儿童、老年人接触尼古丁分别有相应不良影响需注意。
一、尼古丁的基本来源与进入人体途径
尼古丁主要存在于烟草植物中,通过吸烟(包括点燃式吸烟、电子烟吸食等)、咀嚼烟草等方式进入人体,经呼吸道或口腔黏膜等迅速被吸收进入血液循环。
二、尼古丁的药理作用机制
尼古丁可与大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体结合,刺激多巴胺等神经递质释放,从而产生短暂的愉悦感,但长期接触会导致机体对尼古丁产生依赖,使受体适应性改变。
三、健康危害
(一)对心血管系统的影响
长期摄入尼古丁会引起血管收缩,导致血压升高,还会加速动脉硬化进程,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发病风险。例如,有研究表明,吸烟者患冠心病的风险较非吸烟者显著升高。
(二)对呼吸系统的影响
尼古丁会刺激呼吸道黏膜,损害气道纤毛功能,降低呼吸道的自净能力,进而增加肺癌、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病的发生几率。多项流行病学研究显示,吸烟是肺癌的主要危险因素之一。
(三)对神经系统的影响
长期接触尼古丁可能影响认知功能,导致注意力不集中、记忆力下降等问题,还可能引发情绪障碍,如焦虑、抑郁等。
四、尼古丁依赖的戒断反应
当突然停止摄入尼古丁时,机体因失去尼古丁的刺激会出现一系列戒断症状,如烦躁不安、焦虑、注意力难以集中、食欲增加导致体重上升等,这些症状会驱使依赖者再次摄入尼古丁以缓解不适。
五、特殊人群的风险与注意事项
(一)孕妇
孕妇摄入尼古丁会通过胎盘影响胎儿发育,增加早产、低体重儿的发生风险,还可能干扰胎儿神经系统的正常发育,对胎儿的长期健康产生不良影响。因此,孕妇应严格避免接触尼古丁相关产品。
(二)儿童
儿童神经系统尚未发育成熟,接触尼古丁会对其神经系统造成更严重的干扰,可能影响智力发育、注意力等,家长需确保儿童远离烟草及含尼古丁的产品。
(三)老年人
老年人各器官功能逐渐衰退,摄入尼古丁会进一步加重心、肺、脑等器官的负担,增加相关疾病的发病风险,老年人应尽量避免接触尼古丁以维护自身健康。