病情描述:冠心病人能喝牛奶吗
副主任医师 北京大学第一医院
冠心病人通常可适量喝牛奶,需选择低脂或脱脂牛奶,避免添加过多糖分的饮品,适量饮用且注意温度,伴有肾功能不全者要控量,过敏者禁喝,以此在获取营养同时不影响心血管健康。
一、选择合适的牛奶类型
1.低脂或脱脂牛奶:对于冠心病患者,尤其是伴有血脂异常的人群,建议选择低脂或脱脂牛奶。因为全脂牛奶中含有较高的饱和脂肪酸,过多摄入饱和脂肪酸可能会导致血脂升高,加重动脉粥样硬化的进程。例如,有研究发现长期大量摄入高饱和脂肪酸饮食的人群,其血液中胆固醇、甘油三酯等血脂指标更容易升高,而血脂异常是冠心病的重要危险因素之一。所以,低脂或脱脂牛奶能在满足营养需求的同时,减少饱和脂肪酸的摄入。
2.避免添加过多糖分的牛奶饮品:一些风味牛奶饮品可能添加了较多的糖分,冠心病患者过多摄入糖分可能会引起血糖波动,进而对心血管系统产生不利影响。比如,过多的糖分会转化为脂肪堆积,导致体重增加,而肥胖也是冠心病的危险因素之一。
二、注意饮用方式和量
1.适量饮用:一般来说,每天饮用300毫升左右的牛奶比较适宜。可以分多次饮用,避免一次性大量饮用增加胃肠道负担。因为一次性喝太多牛奶,可能会引起腹胀、腹泻等不适症状,对于冠心病患者来说,过度的胃肠道不适可能会诱发心脏的应激反应等。
2.饮用温度适宜:不宜喝温度过低或过高的牛奶。过冷的牛奶可能会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛等不适,进而可能影响心脏的血液供应;过热的牛奶可能会烫伤胃肠道黏膜,也不利于身体健康。建议将牛奶加热到40℃左右饮用比较合适。
三、特殊情况的考虑
1.伴有肾功能不全的冠心病患者:如果冠心病患者同时伴有肾功能不全,需要控制牛奶的摄入量。因为牛奶中含有一定量的蛋白质,肾功能不全时肾脏对蛋白质代谢产物的排泄能力下降,过多摄入蛋白质可能会加重肾脏的负担。此时需要在医生的指导下,根据肾功能的具体情况来调整牛奶的摄入量。
2.对牛奶过敏的冠心病患者:极少数冠心病患者可能对牛奶过敏,这种情况下绝对不能喝牛奶,否则会引起过敏反应,可能会出现皮疹、呼吸困难等症状,严重时甚至会危及生命。
总之,冠心病人可以喝牛奶,但要根据自身的具体情况选择合适类型的牛奶,控制好饮用的量和方式等,以最大程度地从牛奶中获取营养又不影响心血管健康。