功能性子宫出血有哪些症状

功能性子宫出血（简称功血）是因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引发的异常子宫出血，无器质性病变，主要症状集中在月经周期、经期、经量的异常改变，部分患者伴随贫血等全身表现。

一、月经周期异常

1.周期紊乱：月经周期提前或推迟超过7天，或完全无规律，如间隔10天至数月不等。青春期女性初潮后1-2年内因内分泌轴未成熟，此症状更常见；育龄期女性若合并多囊卵巢综合征，周期紊乱可能更频繁。

2.闭经后出血：长期无月经后突然出血，或闭经与出血交替出现，常见于绝经期前激素波动阶段。

二、经期持续时间异常

1.经期延长：经期超过7天，淋漓不尽，如月经结束后仍有少量出血持续至10天左右，无排卵型功血因子宫内膜持续受雌激素刺激，脱落不完全导致经期延长。

2.经期缩短：经期少于3天，经量极少，可能与卵巢功能衰退或激素水平不足有关。

三、经量异常

1.经量过多：单次经期出血量超过80ml，表现为短期内大量出血、血块明显增多，可能伴随头晕、乏力等贫血症状，长期失血可致血红蛋白＜110g/L（成年女性标准）。

2.经量过少：经期出血量少于5ml，血色偏暗，可能与子宫内膜薄或激素分泌不足相关，需排除宫腔粘连等疾病。

四、不规则阴道出血

1.非经期出血：两次月经之间或绝经后出现少量阴道出血，量少者点滴即净，量多者需紧急处理，可能提示激素波动或内膜病变。

五、伴随症状及全身表现

1.贫血症状：长期失血导致头晕、面色苍白、活动后心悸、乏力，血常规检查可见血红蛋白下降。

2.腹痛或不适：子宫内膜脱落时子宫收缩不良可引起下腹部隐痛，合并感染时可能出现发热、脓性分泌物。

特殊人群温馨提示：

-青春期女性：初潮后月经紊乱持续超过半年未改善，或出血量多、伴随头晕等症状，需及时就医排查内分泌疾病，避免长期贫血影响生长发育。

-育龄期女性：若有生育需求，月经异常可能影响受孕，建议尽早检查激素水平及子宫内膜情况，优先通过非药物干预（如调整生活方式、补充铁剂）改善症状。

-绝经期女性：围绝经期功血需通过妇科超声排除子宫内膜息肉、肌瘤等器质性病变，必要时进行诊断性刮宫明确病因，避免延误治疗。

-儿童：罕见，若出现阴道出血需排除外伤、性早熟等，及时就医排查内分泌异常。