流行性感冒症状

流行性感冒症状主要表现为突发高热（38~40℃）、肌肉酸痛、乏力等全身症状，伴咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状，部分患者出现胃肠道不适，特殊人群症状存在差异。

一、全身症状特点：

1.发热：起病急骤，体温迅速升至38~40℃，常伴寒战，持续3~5天，儿童（尤其是<2岁）因体温调节能力弱，易出现高热不退（超40℃），约3%~5%可发生热性惊厥（《中华儿科杂志》2021）。

2.肌肉与关节症状：全身肌肉酸痛（腰背、四肢为主），部分伴关节疼痛，活动后加重，这与病毒诱导IL-6等炎症因子释放有关（《柳叶刀》2022）。

3.乏力与精神状态：明显乏力，精神萎靡，严重者需卧床，部分患者1~2周内难以恢复正常状态。

二、呼吸道症状表现：

1.咳嗽：多为干咳或少量白黏痰，持续5~7天，气道高反应性者可出现刺激性咳嗽，夜间加重。

2.咽痛与流涕：咽痛剧烈，吞咽时加重，咽部充血明显；流涕初期为清水样，1~2天后变黏稠，部分伴鼻塞，严重时影响睡眠。

3.呼吸症状：部分患者出现胸闷、呼吸急促，静息状态下呼吸频率>20次/分，有基础肺部疾病者易进展为呼吸窘迫。

三、特殊人群症状差异：

1.儿童（<5岁）：婴幼儿表现不典型，可伴拒食、呕吐、腹泻（约15%），禁用2岁以下复方感冒药，避免含伪麻黄碱成分药物（FDA2023）。

2.老年人（≥65岁）及慢性病患者：持续高热超3天，呼吸急促（>30次/分），易诱发肺炎、急性心衰，流感后心血管事件风险升高2~4倍（《JAMA》2022）。

3.孕妇：妊娠中晚期感染症状重，流产/早产风险升高（相对风险1.8~2.3），需在医生指导下评估抗病毒治疗（WHO2023）。

四、非典型与并发症预警：

1.胃肠道症状：约10%~15%患者出现恶心、呕吐、腹泻，尤其甲型H1N1流感（2009全球数据）。

2.并发症信号：若症状持续超10天未缓解，或出现胸痛、咳脓痰、意识模糊，提示肺炎/心肌炎可能，此类患者住院率达25%~30%（《传染病杂志》2023）。

五、症状恢复特点：

症状通常持续7~10天，儿童恢复需10~14天，老年人/基础病者需14~21天，期间需保证充足休息与水分摄入，避免加重心肺负担。