病情描述:婴幼儿腹泻的解决方法有什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴幼儿腹泻需从调整饮食、预防和纠正脱水、药物治疗、家庭护理及特殊人群注意事项等方面处理。调整饮食要依喂养方式调整;预防和纠正脱水可用口服补液盐或静脉补液;药物可选用益生菌、肠黏膜保护剂;家庭护理要做好臀部护理并观察病情;特殊人群腹泻更需谨慎处理。
预防和纠正脱水
口服补液盐(ORS):及时补充水分和电解质是治疗婴幼儿腹泻的关键。世界卫生组织推荐的口服补液盐能有效预防和纠正轻、中度脱水。家长应按照说明书正确配制口服补液盐,少量多次给婴幼儿服用,一般每1-2分钟喂5-10毫升,根据脱水程度调整剂量。对于6个月以下的婴幼儿,每1-2分钟喂5毫升;6个月-2岁的婴幼儿,每1-2分钟喂10-20毫升等。
静脉补液:若婴幼儿出现重度脱水或口服补液无效等情况,需及时就医进行静脉补液,以快速纠正脱水和电解质紊乱。
药物治疗
益生菌:可选用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,有助于恢复肠道正常菌群,抑制病原菌定植和侵袭,调节肠道功能。研究表明,益生菌能缩短腹泻病程,改善腹泻症状。需注意益生菌应使用温水送服,避免温度过高破坏其活性。
肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,它能覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,增强肠道屏障功能,起到止泻作用。服用时需注意药物与其他药物的服用间隔,一般建议在服用其他药物1-2小时后再服用蒙脱石散,以免影响其他药物吸收。
家庭护理
臀部护理:婴幼儿腹泻时大便次数增多,容易刺激臀部皮肤引起红臀。家长应及时更换尿布,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏保护皮肤。
观察病情:密切观察婴幼儿的精神状态、体温、大便次数、性状、量以及有无呕吐等情况。若出现精神萎靡、体温异常(高热或体温不升)、频繁呕吐、大便量多且呈水样、尿量明显减少等情况,提示病情较重,应立即就医。
特殊人群注意事项
对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、营养不良等)的婴幼儿,发生腹泻时更应谨慎处理。此类婴幼儿病情变化较快,家长应更加密切观察其病情,一旦出现异常及时就医,且在治疗过程中需综合考虑其基础疾病情况,用药需更加谨慎,严格遵循医生的指导。同时,特殊人群的喂养调整需根据个体情况进行更精细的安排,确保营养供给的同时避免加重肠道负担。