心脏病需要挂哪科

心脏病需根据病情选择科室，多数情况下优先挂心血管内科或心血管外科，特殊情况需结合急诊科、儿科心脏科等。

一、心血管内科：适用于以药物治疗、非手术介入干预为主要手段的心脏病。常见就诊类型包括：1.冠心病（心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死恢复期），需通过药物（如他汀类、β受体阻滞剂）或介入治疗（支架植入）控制病情；2.心律失常（如房颤、早搏、心动过速），需药物调整或射频消融术；3.心力衰竭（慢性心衰、急性失代偿期），以药物（利尿剂、ACEI类）和器械（起搏器、CRT）治疗为主；4.高血压性心脏病（需控制血压并处理心脏结构变化）；5.心肌病（扩张型、肥厚型等，早期药物干预）；6.心脏瓣膜病（未达手术指征的轻中度狭窄/反流）；7.不明原因心悸、胸闷、胸痛（排除器质性病变后）。儿童先天性心脏病若无需即刻手术（如小型房间隔缺损），也可先由心内科评估。

二、心血管外科：适用于需手术修复心脏结构或血管的疾病。常见手术指征包括：1.先天性心脏病（复杂型，如法洛四联症、完全性大动脉转位）；2.心脏瓣膜病（重度狭窄/反流，需换瓣或修复）；3.冠心病（多支血管病变或左主干病变，需冠状动脉旁路移植术）；4.主动脉夹层（StanfordA型需紧急手术）；5.心脏肿瘤（部分良性或恶性需切除）；6.肥厚型梗阻性心肌病（需室间隔心肌切除术）。外科治疗通常需全身麻醉，术后需监护与长期康复。

三、其他相关科室：1.急诊科：突发胸痛（疑似心梗）、严重心律失常（如室颤）、主动脉夹层等危及生命情况；2.儿科心脏科：针对0-14岁儿童先天性心脏病（如复杂先心病）、儿童心律失常，提供专科化诊疗；3.老年科：高龄合并多系统疾病的心脏病患者（如糖尿病性心脏病、多器官功能衰退的心衰），需综合管理；4.康复科：心脏术后（如搭桥、换瓣）或慢性心衰患者的长期康复训练（运动、营养、心理干预）。

特殊人群提示：儿童心脏病首选儿科心脏科，避免成人科室误诊；孕妇心脏病患者（如妊娠期高血压心脏病）需心内科与产科联合评估，优先非药物干预；糖尿病合并冠心病者需心内科与内分泌科协作管理血糖与血脂；合并慢性肾病的心脏病患者（如透析相关心衰）建议心内科与肾内科共同制定治疗方案。