卵巢早衰有什么症状表现吗

卵巢早衰是指女性40岁前出现卵巢功能衰退，主要表现为月经异常、生育能力下降、雌激素缺乏相关症状，部分患者合并自身免疫性疾病或心理异常。

一、月经周期紊乱

1.月经稀发：月经周期延长至35天以上，或周期不规律波动，约60%~70%患者早期出现此症状，常见于25~35岁女性。

2.经量减少：经期缩短或经量明显减少，部分患者仅点滴出血，约50%患者以经量减少为首发表现，可能与卵泡成熟障碍相关。

3.闭经：约30%~40%患者直接出现闭经，即停经6个月以上，多发生在月经紊乱1~2年后，临床诊断需排除妊娠及器质性疾病。

二、生育能力下降

1.不孕：由于卵泡数量减少和卵子质量下降，自然受孕率显著降低，POF患者中约15%~25%在确诊前已存在不孕问题。

2.卵巢储备功能检测异常：抗苗勒氏管激素（AMH）水平降低（<1.1ng/mL提示储备下降），窦卵泡计数<5个，这些指标可辅助早期诊断，且与月经异常存在相关性。

三、雌激素缺乏相关症状

1.血管舒缩症状：潮热、盗汗是最常见症状，发生率约70%~80%，夜间发作更明显，可影响睡眠质量及工作效率。

2.泌尿生殖系统萎缩：阴道干涩、性交疼痛、反复阴道感染，因雌激素不足导致阴道上皮变薄、pH值升高，妇科检查可见宫颈黏液分泌减少。

3.骨质疏松：骨密度降低速度加快，椎体骨折风险增加，POF患者50岁前骨折发生率是非自然绝经女性的2.3倍，需定期监测骨密度。

四、自身免疫性疾病相关表现

部分患者合并自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎（甲状腺过氧化物酶抗体阳性）、类风湿关节炎等，抗卵巢抗体、抗核抗体阳性率约20%~30%，需结合免疫指标筛查。

五、心理及认知症状

1.情绪障碍：焦虑、抑郁发生率升高，POF患者抑郁量表评分（如PHQ-9）阳性率较普通人群高40%，需关注心理健康。

2.认知功能下降：记忆力减退、注意力不集中，研究显示与海马体体积缩小相关，影响日常生活质量。

特殊人群提示：35岁以下女性出现月经周期延长或经量减少，建议尽早进行性激素六项、AMH检测；有自身免疫病史者需筛查相关抗体；备孕女性出现不明原因不孕且月经异常，应优先排查卵巢储备功能。