成人有几颗牙齿是正常的

正常成人恒牙列的牙齿数量为28~32颗，其中28颗为无智齿的基本恒牙，4颗智齿是否萌出存在个体差异。

一、牙齿数量的基础标准与结构组成。恒牙列由切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四组牙齿构成，每侧上下颌各7颗，合计28颗。第3磨牙（智齿）通常在17~26岁萌出，共4颗，分布于上下颌牙弓末端，因遗传因素存在1~4颗不等的缺失可能，故成人牙齿总数范围为28~32颗。

二、个体差异的主要影响因素。年龄方面，18岁以上人群若智齿已完全萌出则为32颗，未萌出或先天缺失则不足32颗；性别差异不显著，仅系统性疾病（如甲状腺功能异常）可能影响牙齿发育数量；生活方式中，长期口腔卫生不佳者易因龋齿、牙周病导致牙齿早失，如重度牙周炎患者平均脱落牙数可达10颗以上；有口腔疾病史（如严重龋坏、多生牙）者需关注牙齿数量异常，先天缺失牙（如恒牙胚发育异常）也会减少总数。

三、牙齿数量异常的常见类型。少于28颗的情况多因先天缺牙（发生率约0.1%~1.0%）、牙齿萌出障碍（如阻生智齿）或后天脱落（如外伤、牙周病）导致，缺牙数量与口腔疾病严重程度正相关；多于32颗的情况多为多生牙（发生率约0.04%~1.0%），常见于上颌中切牙之间，额外牙可能导致牙列拥挤、咬合紊乱，需通过正畸或拔除干预。

四、特殊人群的牙齿数量维护要点。18~25岁人群处于智齿萌出高峰期，需注意口腔清洁，避免食物嵌塞导致冠周炎；30岁以上人群因牙龈萎缩、牙槽骨吸收风险增加，需每6个月进行牙周检查，防止牙齿松动脱落；妊娠期女性因激素水平变化易出现妊娠期牙龈炎，可能导致牙齿表面附着菌斑增加，需加强刷牙频率，每日使用牙线清洁邻面；有糖尿病史者因唾液分泌减少、血管病变风险增加，牙齿龋坏和牙周病发生率提高2~3倍，需严格控制血糖并定期检查牙齿。

五、日常牙齿健康管理措施。每日早晚使用含氟牙膏刷牙，每次2分钟，配合软毛牙刷；每日使用牙线清洁牙间隙，避免食物残渣滞留；每6个月进行1次口腔检查及洁牙，及时处理早期龋坏和牙结石；减少高糖食物摄入，避免频繁饮用碳酸饮料，降低牙齿脱矿风险。对于已出现牙齿缺失的成人，可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复，以维持牙列完整性和咀嚼功能。