盆腔炎怎么治疗

盆腔炎治疗包括一般治疗（休息、饮食）、药物治疗（抗生素）、手术治疗（依指征选方式）及中医治疗（中药口服、灌肠），治疗需个体化，治疗中及后要复查、注意卫生防复发。

一、一般治疗

休息：急性盆腔炎患者需卧床休息，采取半卧位，这样有利于脓液积聚在直肠子宫陷凹而使炎症局限。休息能减少体力消耗，促进身体恢复。对于不同年龄的患者，充足休息都很重要，儿童患者休息可保证生长发育所需能量，成年患者休息利于机体免疫功能恢复对抗炎症。

饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充身体因炎症消耗的能量。比如可以选择牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，不同年龄人群饮食需求有差异，儿童要保证营养均衡促进生长，老年人则要注意易消化吸收。

二、药物治疗

抗生素治疗：根据药敏试验选用抗生素，初始治疗可经验性选择广谱抗菌药物覆盖可能的病原体，如头孢菌素类联合甲硝唑等。抗生素的选择要考虑患者年龄、是否有过敏史等因素，儿童使用抗生素需特别谨慎，要选择对生长发育影响小的药物，老年人可能因肝肾功能减退调整药物剂量。

三、手术治疗

手术指征：

输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗无效，患者体温持续不降，中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，避免脓肿破裂。

脓肿持续存在，经药物治疗病情有好转，可继续控制炎症数日后手术，以彻底清除病灶，防止复发。

手术方式：

年轻妇女应尽量保留卵巢功能，采取保守性手术；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，可行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱、危重患者的手术范围需按具体情况决定。

四、中医治疗

中药口服：根据辨证论治，如湿热瘀结证可用仙方活命饮加减，寒湿凝滞证可用少腹逐瘀汤加减等。但中医治疗需在专业中医师指导下进行，不同年龄、体质的患者辨证可能不同，儿童用药需考虑其生理特点，老年人用药要兼顾肝肾功能等情况。

中药灌肠：将中药煎剂通过直肠灌肠，使药物直接作用于盆腔，促进局部血液循环，有利于炎症吸收。

盆腔炎患者在治疗过程中要遵循个体化原则，根据自身情况选择合适的治疗方案，同时要注意治疗后的复查，观察病情恢复情况，并且在日常生活中要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活等，降低盆腔炎的复发风险。