病情描述:4价宫颈癌疫苗注射条件
副主任医师 北京协和医院
4价宫颈癌疫苗适用于9~45岁女性,注射前需排除对疫苗成分过敏、免疫功能低下等禁忌情况,符合条件者可按推荐流程接种。
1.年龄范围
1.1适用年龄为9~45岁女性,WHO免疫战略咨询专家组及国家药品监督管理局均推荐该年龄段女性接种,可有效预防HPV6、11、16、18型感染。
1.2未批准用于男性接种,无明确临床接种指征,不建议男性常规接种。
2.过敏禁忌
2.1对疫苗活性成分(HPV6、11、16、18型病毒样颗粒)或辅料(如酵母蛋白)过敏者禁用,接种前需明确告知医生过敏史。
2.2既往发生过严重过敏反应(如过敏性休克)者不建议接种,需由医生评估后决定是否禁忌。
3.特殊生理状态禁忌
3.1妊娠期女性建议推迟接种至产后哺乳期结束后,WHO研究显示孕期接种对母婴无显著不良影响,但为安全起见建议暂缓。
3.2哺乳期女性接种前需评估健康状况,疫苗成分未发现对婴儿有害证据,接种后建议观察婴儿是否出现异常反应。
3.3月经期女性可正常接种,无需因月经周期禁忌接种。
4.免疫功能状态影响
4.1免疫功能正常者(如健康成年人、青少年)可按常规流程接种,无额外禁忌。
4.2免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂治疗、接受化疗者)建议暂缓接种并咨询医生,评估免疫应答能力。
4.3免疫功能缺陷者(如先天性免疫缺陷综合征、艾滋病患者未控制者)不建议接种,避免诱发严重感染或不良反应。
5.既往HPV感染史
5.1接种前无需检测HPV感染状态,已感染HPV16或18型者仍可接种,可预防其他高危型及低危型HPV感染。
5.2若既往接种过其他HPV疫苗(如2价、9价),建议咨询医生评估,根据接种间隔及健康状况决定是否继续接种4价疫苗。
6.其他注意事项
6.1急性发热(体温≥37.3℃)、急性疾病发作期(如急性呼吸道感染)应推迟接种,待症状消退后再行接种。
6.2接种后需在现场留观30分钟,出现头晕、恶心等轻微不适可自行缓解,严重异常反应需立即就医。
6.3接种后1周内避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食,以减少不适症状,促进免疫应答。