病情描述:前列腺增生动手术后还会复发吗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
前列腺增生动手术包括多种术式,术后仍可能复发,复发与前列腺组织残留及再生等有关,不同术式复发率不同,受年龄、基础健康状况、生活方式等影响,复发后需及时就医治疗,术后应定期复查、保持健康生活方式,特殊人群更要注重相关方面以预防复发。
复发相关因素
前列腺组织残留:手术中若未能将前列腺增生组织完全切除干净,残留的前列腺组织可能会继续生长,从而导致症状复发。例如,经尿道前列腺电切术时,手术视野有限等因素可能造成部分增生组织残留。
前列腺再生:即使手术将增生的前列腺组织大部分切除,剩余的前列腺组织仍有可能发生再生现象,进而引起前列腺体积增大,出现排尿等相关症状的复发。
复发的概率及影响因素
概率情况:不同手术方式术后复发率有所差异,一般经尿道前列腺电切术术后5年内复发率约为5%-20%左右。
影响因素
年龄:年轻患者相对老年患者可能复发概率稍高一些,因为年轻患者前列腺组织再生能力相对较强。例如,年龄小于60岁的患者术后复发风险可能较年龄大于60岁的患者略高。
基础健康状况:合并有其他基础疾病如糖尿病等的患者,术后复发概率可能会增加。因为基础疾病可能影响身体的整体代谢和组织修复等过程,从而影响前列腺组织的状态。
生活方式:术后仍有不良生活方式的患者,如长期饮酒、久坐等,可能会增加复发风险。长期饮酒可能影响前列腺局部的血液循环和代谢,久坐会导致前列腺局部受压,影响其正常生理状态,进而增加复发几率。
复发后的应对及预防
复发后的应对:如果术后出现复发相关症状,如排尿困难等,需要及时就医,医生可能会根据具体情况选择再次手术等相应治疗措施。
预防措施:术后应定期复查,监测前列腺相关指标,如前列腺特异性抗原(PSA)等,以及时发现可能的复发迹象。同时,保持健康的生活方式,如适量运动、避免久坐、戒烟限酒等,有助于降低复发风险。对于有基础疾病的患者,应积极控制基础疾病,以维持身体的良好状态,减少前列腺复发的可能性。特殊人群如老年患者、合并基础疾病患者等更应注重术后的定期复查和生活方式的调整,老年患者身体机能相对较弱,更需要密切关注前列腺情况,而合并基础疾病患者控制基础疾病对预防复发至关重要。