西医通常把感冒分哪些类型

西医通常将感冒分为普通感冒（上呼吸道感染）和流行性感冒两大类，两者在病原体、症状特征及治疗原则上存在显著差异。

1.普通感冒（鼻病毒为主的上呼吸道感染）：

病原体以鼻病毒（占30%~50%）、冠状病毒（非SARS或新冠）、腺病毒等为主，病毒经飞沫或接触传播。典型症状为鼻塞、流涕（初期清涕，3~5天后可变黏稠）、打喷嚏、咽部不适或轻微咽痛，全身症状轻（低热或无发热，乏力、头痛不明显），病程通常3~7天。易感人群包括各年龄段，尤其儿童（每年6~8次）、免疫力低下者、孕妇及老年人。特殊人群中，5岁以下儿童需避免使用复方感冒药（含伪麻黄碱、右美沙芬等成分），优先采用生理盐水洗鼻、多饮温水、保证休息等非药物干预；孕妇建议咨询医生后用药，避免自行服用复方制剂。

2.流行性感冒（流感病毒感染）：

由流感病毒A或B型引起，病毒通过飞沫传播，传染性强，可在集体单位暴发。症状以全身表现为主：突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力，伴咳嗽、流涕（较普通感冒出现晚且重），部分患者伴呕吐、腹泻。病程较普通感冒长（5~10天）。特殊人群中，5岁以下儿童禁用含金刚烷胺药物，可选用奥司他韦（需遵医嘱）；孕妇及65岁以上老年人感染后易并发肺炎，需早期干预，建议在流感季节前接种流感疫苗。

3.细菌性上呼吸道感染（以链球菌性咽炎为例）：

由A组β溶血性链球菌等细菌引起，多继发于病毒感染后，典型症状为咽痛剧烈、吞咽困难，扁桃体红肿伴脓性分泌物，可伴高热（38.5℃以上）、颈部淋巴结肿大。需经医生诊断后使用抗生素（如青霉素类）治疗，避免自行使用广谱抗生素。特殊人群中，儿童及青少年需排查风湿热等并发症风险，老年患者合并肾功能不全时需调整药物剂量。

4.其他病毒感染性上呼吸道感染（如腺病毒、呼吸道合胞病毒感染）：

由腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起，多见于婴幼儿及免疫力低下者。症状与普通感冒相似，但鼻塞、流涕更显著，可伴发热（中低热）、咳嗽，严重时出现喘息（呼吸道合胞病毒）。特殊人群中，2岁以下婴幼儿需避免使用镇咳药物，以雾化治疗缓解咳嗽、喘息等症状，合并基础疾病者需住院观察。