病情描述:宝宝发烧抽搐怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
宝宝发烧抽搐时,首先要让宝宝平卧头偏向一侧保持气道通畅,记录发作时间,然后用温水擦拭大血管丰富部位降低体温,抽搐停止后尽快就医,后续要密切关注体温预防再次发作,同时让宝宝多休息保持室内空气流通等促进恢复。
一、保持气道通畅
当宝宝发烧抽搐时,应立即将宝宝平卧,头偏向一侧,防止口腔分泌物或呕吐物堵塞气道引起窒息。这是因为宝宝抽搐时可能会有分泌物排出,侧卧位能有效避免堵塞气道导致呼吸困难等危险情况,尤其对于婴幼儿,其气道相对狭窄,更需要注意气道通畅。
二、记录发作时间
要准确记录宝宝抽搐开始和结束的时间,这对于医生判断病情非常重要。不同的抽搐持续时间可能提示不同的病情严重程度,比如抽搐持续时间较短(一般在几分钟内)相对情况可能稍好一些,若持续时间较长则需要及时就医处理。
三、降低体温
在确保气道通畅后,可以尝试通过物理方法降低宝宝体温。例如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,利用水分蒸发带走热量来降温。因为发烧是导致抽搐的一个常见诱因,降低体温有助于缓解抽搐情况,但要注意避免使用过冷的水擦拭,以免引起宝宝不适或加重病情。对于月龄较小的宝宝,物理降温是较为安全有效的方式,而较大一些的宝宝也可先采用物理降温。
四、及时就医
即使宝宝抽搐停止,也应尽快带宝宝到医院就诊。因为引起宝宝发烧抽搐的原因有多种,可能是单纯性热性惊厥,也可能是脑膜炎、脑炎等严重疾病导致。医生会通过详细检查,如神经系统检查、血常规、脑脊液检查等明确病因,并进行相应的治疗。例如如果是脑膜炎引起的发烧抽搐,需要进行抗感染等针对性治疗;如果是热性惊厥,医生也会根据具体情况给予相应的指导和处理建议。
五、预防再次发作
在后续护理中,要密切关注宝宝体温变化,一旦发现宝宝有发烧迹象,应及时采取措施控制体温,防止再次出现抽搐。比如当宝宝体温达到38℃左右时,可适当采取一些降温措施,如给宝宝适量减少衣物、多喂水等。对于有过热性惊厥病史的宝宝,家长更要格外留意,了解热性惊厥的相关知识,以便能及时应对可能出现的情况。同时,要让宝宝多休息,保持室内空气流通等,促进宝宝身体恢复,降低再次发生发烧抽搐的风险。