病情描述:感冒支气管发炎怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
感冒引发的支气管发炎(病毒性支气管炎)通常以对症支持治疗为主,需结合症状严重程度选择非药物或药物干预,同时关注特殊人群的安全用药与护理。
一、明确病情特点与就医指征
感冒引发的支气管炎多为病毒性感染,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒等,主要表现为咳嗽、咳痰(初期清痰,后期可能变浓)、低热或无发热,部分患者伴随咽痛、鼻塞等感冒症状。若症状持续超过3天无缓解,或出现高热(体温≥38.5℃)、痰液呈黄绿色、喘息、呼吸急促(儿童每分钟呼吸>25次,成人>20次)等,需及时就医排查是否合并细菌感染或肺炎,建议进行血常规、胸片等检查。
二、优先非药物干预措施
保证充足休息,避免熬夜或过度劳累,减少气道刺激;每日饮水量保持1500~2000ml(成人),儿童按年龄调整(如2~5岁约500~1000ml/日),以温水或淡盐水为主,有助于稀释痰液;室内湿度维持在40%~60%,避免干燥空气或烟雾、粉尘刺激,可用加湿器调节;饮食选择清淡易消化食物,增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入,避免辛辣、过甜食物加重咳嗽。
三、药物治疗原则
以缓解症状为主,不建议常规使用抗生素(病毒性感染抗生素无效),仅在明确细菌感染时遵医嘱使用。针对干咳症状可选用右美沙芬,痰多黏稠者可选用氨溴索,发热超过38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚退热。用药需间隔4~6小时以上,且避免同时使用含相同成分的复方药物,防止药物过量。
四、特殊人群注意事项
儿童(尤其2岁以下)避免自行使用非处方止咳药,建议通过补水、拍背(空心掌由下向上轻拍背部)等物理方式缓解咳嗽;老年人(≥65岁)肝肾功能减退,用药需谨慎,避免重复使用多种药物;哮喘、慢阻肺患者若出现喘息加重或呼吸困难,立即就医,必要时加用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂);孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,避免药物对胎儿或婴儿的不良影响。
五、预防与康复建议
每年接种流感疫苗可降低病毒感染风险,减少感冒诱发支气管炎的概率;日常注意手部卫生,避免接触感冒患者的分泌物;戒烟及避免二手烟暴露,减少气道刺激;规律作息、适度运动(如散步、太极)可增强免疫力,降低复发频率。