病情描述:老年人什么时候需要吸氧
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
老年人血氧饱和度低于正常范围、存在呼吸困难等缺氧表现、运动或活动后缺氧加重、围手术期且有心肺功能基础疾病时需吸氧,吸氧时要遵医嘱调节氧流量、注意吸氧装置清洁安全、关注青光眼老人眼压变化并定期监测血氧饱和度来调整吸氧方案。
一、血氧饱和度低于正常范围时
当老年人的血氧饱和度(SpO2)低于90%时,通常需要吸氧。血氧饱和度是反映机体氧合状况的重要指标,可通过脉搏血氧仪进行监测。例如,一些患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年人,由于肺部通气和换气功能障碍,容易出现低氧血症,当SpO2<90%时就需要吸氧来纠正缺氧状态,改善组织器官的氧供。
二、存在呼吸困难等缺氧表现时
老年人若出现明显的呼吸困难,如呼吸急促、费力,鼻翼扇动等缺氧相关表现时,也需要吸氧。比如患有肺炎的老年人,肺部炎症会影响气体交换,导致身体缺氧,出现呼吸困难症状,此时吸氧可以缓解缺氧带来的不适,减轻呼吸困难的程度。
三、运动或活动后缺氧加重时
老年人在进行轻微运动或日常活动后,缺氧症状明显加重,如原本平静时SpO2尚可,但稍作走动后SpO2迅速下降并出现胸闷等不适,这种情况下也需要吸氧。例如一些心功能不全合并肺部淤血的老年人,活动后心脏负担加重,肺循环淤血进一步影响氧的摄取和交换,导致缺氧加重,需要吸氧来改善。
四、围手术期的老年人
对于即将进行手术的老年人,尤其是存在心肺功能基础疾病的,为了在手术过程中维持机体较好的氧合状态,预防术中出现缺氧情况,可能会在术前或术中根据情况给予吸氧。比如老年人要进行腹部手术,其本身可能存在一定程度的肺功能减退,吸氧可以降低手术过程中发生低氧血症的风险。
特殊人群温馨提示
老年人在吸氧时需注意氧流量的调节应遵循医嘱。一般来说,慢性阻塞性肺疾病等患者吸氧多采用低流量吸氧(1-2L/min),避免高流量吸氧抑制呼吸中枢。同时,要注意吸氧装置的清洁和安全,防止发生火灾等意外情况。对于患有青光眼的老年人,吸氧时要注意眼压变化,因为吸氧可能会在一定程度上影响眼内压,如有异常需及时告知医生。并且要定期监测血氧饱和度等指标,根据监测结果调整吸氧方案,确保吸氧安全有效。