指甲上有竖纹是什么原因引起的

指甲上的竖纹（纵行甲纹）多数情况下属于生理性表现，少数与疾病相关。常见原因包括年龄增长导致的正常衰老、营养缺乏、局部刺激、色素沉着性疾病及系统性疾病影响。

一、生理性因素

1.年龄增长相关：随着年龄增长，甲母质细胞增殖活性降低，角质细胞排列密度和形态逐渐变化，约40岁以上人群中，约70%会出现生理性纵行竖纹，通常颜色均匀、宽度一致，无其他伴随症状，多见于小指和无名指，无需特殊处理。

2.营养缺乏影响：蛋白质、维生素A、钙、铁等营养素不足可能导致指甲结构异常。长期蛋白质摄入不足会影响甲母质细胞合成角蛋白，出现甲面粗糙、竖纹；缺铁性贫血患者（尤其女性）可能伴随指甲竖纹，但同时可能出现匙状甲（反甲），需结合血常规检查确认铁蛋白水平。

3.局部物理刺激：频繁美甲（打磨、涂抹化学产品）、长期接触洗涤剂或消毒剂、运动中指甲反复挤压（如篮球运动员）等，可能损伤甲母质或甲床，导致竖纹出现，此类情况去除刺激因素后通常可逐渐缓解。

二、病理性因素

1.色素沉着性疾病：纵行黑甲可能由甲母痣（良性黑素细胞痣）引起，表现为指甲纵行黑色条纹，宽度通常<3mm，颜色均匀，需通过皮肤镜观察黑素细胞分布；若条纹宽度>3mm、颜色加深或边界不规则，需警惕甲恶性黑素瘤（MM），后者是皮肤癌的一种，早期诊断需结合活检。

2.系统性疾病影响：甲状腺功能异常（甲减或甲亢）可能干扰甲母质代谢，导致指甲生长速度改变、表面粗糙；银屑病患者甲周可能出现“纵嵴”（竖纹），尤其伴随甲下出血或顶针样凹陷时需进一步排查；扁平苔藓累及甲时，可能表现为甲纵纹、变薄或分裂。

3.局部皮肤病变：甲营养不良可因维生素缺乏、慢性湿疹等导致甲母质受损，出现纵纹；甲真菌病（如皮肤癣菌感染）初期可表现为甲面粗糙、颜色不均，竖纹多伴随浑浊、增厚或变色，需结合真菌镜检确诊。

特殊人群注意：儿童指甲竖纹多与生长发育快、营养需求增加有关，若伴随食欲差、体重增长缓慢，需排查微量元素缺乏；孕妇因激素变化和营养消耗增加，可能出现暂时性竖纹，产后需调整饮食结构；糖尿病患者因外周循环改变，甲床血供不足可能加重竖纹，需严格控制血糖。