半边脸肿是怎么回事

半边脸肿可由炎症性因素（口腔颌面部感染包括智齿冠周炎及根尖周炎扩散）、过敏反应（接触过敏原致Ⅰ型超敏反应）、外伤因素（面部受撞击等致组织损伤水肿）、腮腺疾病（流行性腮腺炎由病毒传播、化脓性腮腺炎因逆行感染）引发，儿童需警惕外伤与过敏原并注意口腔卫生，成年人关注口腔及接触可疑物质情况，老年人要排查慢性疾病并控制基础疾病及时就诊。

一、炎症性因素

1.口腔颌面部感染：

智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围软组织易被细菌感染，炎症可扩散至面部，引起半边脸肿，常伴局部疼痛、张口受限等，多因口腔卫生不佳、智齿萌出位置异常等导致细菌滋生引发感染。

根尖周炎扩散：牙齿根尖部的炎症未及时控制，可向周围组织蔓延，累及面部间隙，造成半边脸肿，患者多有患牙疼痛史，炎症波及周围组织致组织水肿。

二、过敏反应

接触过敏原后引发Ⅰ型超敏反应，组胺等介质释放致局部血管扩张、通透性增加，出现半边脸肿，常伴瘙痒、皮疹等，常见过敏原包括食物（如海鲜、坚果等）、药物、化妆品等，不同个体因接触不同过敏原发病。

三、外伤因素

面部受到撞击、挫伤等外伤后，局部组织损伤，血管破裂、渗出，导致水肿，一般有明确外伤史，如摔倒、碰撞等，可伴局部疼痛、淤血等表现。

四、腮腺疾病

1.腮腺炎：

流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，通过呼吸道传播，可导致腮腺肿大，进而引起半边脸肿，多发生于儿童及青少年，有传染性。

化脓性腮腺炎：多因逆行感染（如口腔卫生差致细菌经腮腺导管侵入）引起，腮腺区红肿、疼痛，挤压腮腺可见脓性分泌物，可致半边脸肿。

不同人群特点及注意事项

儿童：外伤导致脸肿需警惕玩耍时的磕碰，过敏则要排查接触的玩具、食物等过敏原，因儿童表达能力有限，家长需密切观察肿胀变化及伴随症状；若为感染性因素，需注意口腔卫生，避免感染扩散。

成年人：需关注口腔卫生状况，有无智齿问题、牙齿疼痛等，过敏者要回忆近期接触的可疑物质，及时避免接触过敏原；若肿胀伴发热、疼痛加重等，需及时就医。

老年人：需排查慢性疾病影响，如糖尿病患者易因感染导致脸肿，且愈合能力可能较差，要注意控制基础疾病，观察肿胀情况并及时就诊，避免延误病情。