病情描述:新型肺炎感染和感冒的区别
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
新型肺炎(新冠病毒感染)与感冒的核心区别体现在病原体、症状、并发症风险及传播特点上,具体差异如下:
一、病因病原体差异
普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒(非新冠)、腺病毒等引起,季节性流感则由甲型/乙型流感病毒导致;新型肺炎由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起,与普通感冒病毒基因序列差异显著,其刺突蛋白S1亚基对人体细胞的亲和力更强,致病性更明确。
二、症状表现特点
1.局部症状:感冒以鼻部症状为核心,表现为流清水样鼻涕、鼻塞、频繁打喷嚏,部分伴随轻度咽痛或咳嗽(多为少量白痰);新冠病毒感染早期可出现鼻塞、流涕,但常伴随明显咽痛、干咳(无痰或少痰),约30%患者会出现嗅觉或味觉减退。
2.全身症状:感冒全身症状轻微,可能低热(<38℃)或无发热,无明显乏力;新冠感染全身症状突出,常见中高热(≥38.5℃)、持续乏力、全身肌肉关节酸痛,部分患者出现头痛、腹泻、呕吐等消化道症状。
三、并发症风险差异
普通感冒免疫功能正常者罕见并发症;新冠感染易引发肺部炎症(影像学提示磨玻璃影、实变影),对老年人群(≥65岁)、患有高血压、糖尿病、慢性肺部疾病等基础疾病者,可能进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,甚至多器官功能衰竭。
四、特殊人群影响与风险提示
1.婴幼儿:感冒多表现为低热、鼻塞、拒食;新冠感染可能诱发儿童多系统炎症综合征(MIS-C),出现高热不退、皮疹、肢体肿胀,需立即就医。
2.孕产妇:新冠感染可能增加早产、低出生体重风险,孕期出现发热>3天或血氧饱和度<95%需紧急就诊,建议完成新冠疫苗接种(孕期无禁忌)。
3.老年群体:感冒对生活质量影响轻微;新冠感染需监测基础疾病指标,如糖尿病患者出现血糖骤升、高血压患者血压波动,应及时调整用药。
五、传播特点与防控
普通感冒病毒传播率较低,通过近距离飞沫传播;新冠病毒传播力更强,密切接触者感染风险高,需保持社交距离、戴口罩、勤洗手,完成疫苗接种可降低80%以上重症率。
注:儿童、孕妇、老年人及基础疾病患者应优先完成新冠疫苗接种,感染后若出现症状加重,需及时就医评估是否存在病毒感染相关风险。