过敏性哮喘患者的症状

过敏性哮喘有喘息、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，由接触过敏原诱发，部分患者症状夜间和清晨加重，症状轻重程度不同，轻度影响小，重度可致严重并发症甚至诱发其他疾病不良事件。

咳嗽：多数过敏性哮喘患者会有咳嗽症状，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。咳嗽往往在接触过敏原后诱发或加重，例如接触花粉、尘螨等过敏原时，气道受到刺激引发咳嗽反射。对于儿童过敏性哮喘患者，咳嗽可能是长期反复的症状，容易被误诊为普通感冒咳嗽。

胸闷：患者会感觉胸部有压迫感，好像有重物压在胸口。这是因为气道狭窄，通气功能受限，导致胸部出现不适感觉。在成人过敏性哮喘患者中较为常见，而儿童患者可能表述不清，更多表现为活动时的气促、不适等。

呼吸困难：严重的过敏性哮喘患者会出现呼吸困难，表现为吸气和呼气都比较费力，呼吸频率加快，胸廓运动幅度增大。这是由于气道严重痉挛、狭窄，通气严重不足导致的。儿童呼吸困难时可能伴有鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现。

症状的诱发因素及特点

过敏原诱发：接触特定过敏原是过敏性哮喘症状发作的重要诱因，常见过敏原包括吸入性过敏原如花粉（春季的花粉、秋季的蒿草花粉等）、尘螨（室内灰尘中的主要过敏原）、真菌孢子等，食入性过敏原如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。不同过敏原诱发症状的时间可能不同，例如接触花粉多在花粉传播季节发作，接触尘螨则在室内环境中随时可能发作。对于有过敏体质的人群，尤其是儿童，接触过敏原后症状发作更快更明显。

症状发作时间特点：部分患者的症状具有时间规律性，比如夜间和清晨症状容易加重。这可能与夜间人体激素水平变化、气道反应性增高以及夜间气道分泌物集聚等因素有关。儿童过敏性哮喘患者夜间症状加重的情况更为多见，可能影响睡眠质量，进而影响生长发育等。

症状轻重程度差异：过敏性哮喘症状轻重程度不一，轻度患者可能仅有偶尔的咳嗽、胸闷，对日常生活影响较小；而重度患者症状发作频繁，呼吸困难明显，甚至可能出现呼吸衰竭等严重并发症。对于有基础疾病的患者，如本身有心血管疾病的过敏性哮喘患者，症状加重可能会诱发心血管方面的不良事件，需要特别关注。