婴儿急疹是什么

婴儿急疹是婴幼儿常见的急性发热出疹性疾病，又称幼儿急疹，由人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染为主，少数由人类疱疹病毒7型（HHV-7）引起，好发于6个月~2岁婴幼儿，全年均可发病，春季为高发期。

一、典型症状表现：

1.发热阶段：突然高热，体温可达39~40℃以上，持续3~5天，期间婴幼儿精神状态多良好，可能伴轻微咳嗽、流涕或烦躁，无明显呼吸道症状。血常规显示白细胞总数降低，淋巴细胞比例显著升高。

2.出疹阶段：热退后12~24小时内出现皮疹，先从颈部、躯干蔓延至面部及四肢，为散在玫瑰色斑丘疹，直径2~5mm，压之褪色，1~2天内完全消退，无色素沉着或脱屑，疹退后皮肤恢复正常。

二、诊断与鉴别：

根据典型“热退疹出”的临床表现及年龄特征可初步诊断，血清学检测HHV-6/7抗体阳性能确诊，但临床多依据症状诊断，需与麻疹、风疹、猩红热等鉴别。麻疹有口腔麻疹黏膜斑，风疹耳后淋巴结肿大明显，猩红热有典型草莓舌及全身弥漫性皮疹。

三、治疗原则：

无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。发热期间优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温超过38.5℃时，2岁以上儿童可按说明书使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，2岁以下儿童需在医生指导下选择单一成分药物，避免复方制剂。若合并中耳炎、肺炎等细菌感染，需根据病情使用抗生素，严禁滥用抗生素。

四、护理要点：

1.日常护理：保证充足水分摄入，少量多次饮水；发热期间减少活动，卧床休息；避免捂汗，保持室内空气流通。

2.皮疹护理：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，无需涂抹刺激性药膏；若婴幼儿因皮疹瘙痒烦躁，可短暂使用炉甘石洗剂缓解不适。

3.家庭观察：监测体温变化，观察精神状态，若出现持续高热不退、抽搐、呼吸困难等症状，需立即就医排除其他严重感染。

五、特殊人群注意事项：

6个月以下婴儿罕见发病，若发病需警惕免疫缺陷或其他严重感染可能，建议及时就医；有先天性心脏病、免疫功能低下等基础疾病的婴幼儿，发热期间需密切观察呼吸、心率等生命体征，避免并发症发生；家长无需过度焦虑，多数患儿预后良好，不会遗留神经系统或皮肤后遗症。