什么人容易得卵巢癌

卵巢癌的高发人群主要包括携带BRCA1/2等基因突变的女性、未生育女性、肥胖人群、中老年女性及有乳腺癌/子宫内膜癌家族史者等。

一、遗传因素高风险人群：携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，其一生中卵巢癌发病风险可达10%~15%（普通人群仅约1%）。此外，Lynch综合征（错配修复基因MLH1、MSH2等突变）患者卵巢癌风险升高2~3倍，Peutz-Jeghers综合征（STK11基因突变）患者卵巢癌风险约5%~10%。家族中存在早发性乳腺癌（<45岁）或卵巢癌（<50岁）病史者，需警惕遗传风险。

二、生殖内分泌因素高风险人群：未生育女性卵巢癌风险是生育女性的2倍以上，初潮年龄<12岁或绝经年龄>50岁者风险增加1.5倍。长期使用促排卵药物（如克罗米芬）的女性，需在医生指导下监测卵巢功能，避免过度刺激。子宫内膜异位症患者因盆腔微环境改变，卵巢癌风险较普通人群高2倍，尤其合并卵巢巧克力囊肿者。

三、生活方式相关高风险人群：BMI≥25的肥胖女性，脂肪细胞分泌的雌激素可间接升高卵巢癌风险，机制可能与慢性炎症、胰岛素抵抗相关。长期高脂高糖饮食、缺乏运动（每周运动<3次）者风险增加30%~50%。每日吸烟≥10支且持续≥20年者，烟草中的苯并芘等有害物质可诱发卵巢细胞DNA损伤。

四、年龄相关高风险人群：50岁以上女性为发病高峰，70岁后风险仍维持在较高水平。流行病学数据显示，40~49岁、50~59岁、60~69岁女性卵巢癌发病率分别为10/10万、20/10万、25/10万。

五、既往病史及特殊情况：既往患乳腺癌（尤其是三阴性乳腺癌）、子宫内膜癌、结直肠癌的女性，卵巢癌风险分别升高2~3倍、1.8倍、1.5倍。有卵巢癌家族史但未明确基因突变者，需每1~2年进行妇科超声和CA125联合筛查。

高危人群建议每年进行妇科超声检查（经阴道为佳）、CA125（正常参考值<35U/ml）检测，必要时行PET-CT排查。日常生活中应控制体重（BMI维持在18.5~24.9），保持低脂高纤维饮食，每周运动≥150分钟，避免长期熬夜及精神压力过大。