高血脂症会引起哪些并发症

高血脂症主要通过脂质代谢异常导致血管壁脂质沉积、肝脏脂肪堆积及代谢紊乱，引发心血管、肝脏、胰腺等多器官并发症，具体包括以下方面。

一、心血管系统并发症

1.动脉粥样硬化及心脑血管事件：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高是核心危险因素，促进脂质沉积血管内膜形成粥样斑块，斑块破裂可诱发血栓，导致急性心肌梗死、缺血性脑卒中。研究显示，血脂异常患者心脑血管事件发生率较正常人群升高2~4倍，其中LDL-C每降低1mmol/L，冠心病风险可降低20%~25%（《中华心血管病杂志》2023年数据）。

2.外周动脉疾病：下肢动脉狭窄时，患者出现间歇性跛行（行走后下肢疼痛、麻木），严重时因缺血性溃疡或坏疽需截肢；颈动脉粥样硬化可导致脑供血不足，增加短暂性脑缺血发作风险。

二、肝脏系统并发症

非酒精性脂肪肝：长期血脂异常使肝脏脂质合成超过代谢能力，肝细胞脂肪堆积，发展为非酒精性脂肪肝，进一步进展为肝纤维化、肝硬化。临床数据显示，约60%~70%非酒精性脂肪肝患者存在血脂异常，其中高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症是主要关联因素（《肝脏病学杂志》2022年研究）。

三、胰腺系统并发症

急性胰腺炎：当空腹甘油三酯水平超过5.64mmol/L时，血液中乳糜微粒浓度升高，可激活胰酶原诱发胰腺组织自身消化，导致急性胰腺炎。重症急性胰腺炎死亡率可达10%~30%，需紧急干预血脂水平。

四、特殊人群并发症特点

1.老年人：血管弹性下降，血脂异常导致的动脉粥样硬化斑块更易破裂，合并高血压、糖尿病时，心脑血管事件风险叠加，需定期监测血脂指标（如LDL-C目标值<2.6mmol/L）。

2.儿童青少年：家族性高胆固醇血症患者若未早期干预，10~20岁即可出现颈动脉斑块，成年后发生心肌梗死风险显著增加，建议对有家族史者进行青少年血脂筛查。

五、肾脏系统潜在影响

长期血脂异常可通过脂质沉积损伤肾血管内皮，引发慢性肾病。研究发现，血脂异常患者肾功能下降速度较正常人群快30%，尤其合并糖尿病肾病时，肾脏并发症风险进一步升高。