上呼吸道感染的症状是什么

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称，症状因感染部位、病原体及个体差异存在差异，主要分为局部症状、全身症状及伴随症状，儿童、老年人及基础疾病患者症状表现更复杂。

一、局部症状

1.鼻部症状：普通病毒感染初期表现为鼻塞、流清水样鼻涕，可伴频繁打喷嚏；合并细菌感染时，鼻涕逐渐变稠、呈黄色或绿色脓性，量增多，部分患者出现嗅觉减退。

2.咽喉部症状：典型症状为咽部干燥、灼热感，吞咽时咽痛加重，严重时吞咽困难；检查可见咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体肿大，表面可能有白色或黄色脓性分泌物（多见于链球菌等细菌感染），部分患者伴咽喉异物感。

二、全身症状

1.发热：多数患者体温升高，病毒感染常表现为中低热（37.3℃~38.5℃），流感病毒感染可出现高热（39℃以上）；儿童因免疫反应活跃，高热较常见，老年人或免疫力低下者可能仅低热或无发热。

2.其他全身表现：包括乏力、肌肉或关节酸痛、头痛、头晕，部分患者伴食欲减退、恶心，婴幼儿可出现呕吐。

三、伴随症状

1.咳嗽：初期多为干咳，随病情进展出现少量白色黏液痰，若气道反应性增高，咳嗽持续时间较长，婴幼儿可能因痰液堵塞出现呼吸急促；细菌感染时痰液可能变稠或带血。

2.耳部症状：若炎症经咽鼓管蔓延至中耳，可出现耳痛、耳鸣、听力下降，儿童因咽鼓管短平，此类症状更为常见。

3.呼吸相关表现：严重感染或炎症向下呼吸道扩散时，可出现胸闷、喘息、呼吸频率加快，婴幼儿因气道狭窄，可能表现为鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：鼻腔狭窄导致鼻塞明显，婴幼儿因鼻塞影响吃奶、睡眠，可出现烦躁哭闹；部分病毒感染（如EB病毒）可能伴皮疹，合并心肌炎时出现面色苍白、心动过速。

2.老年人：症状不典型，常以乏力、食欲骤降、意识模糊为主，易合并基础疾病（如糖尿病、冠心病），感染后可能诱发心脑血管事件，需警惕高热持续不退或感染性休克。

3.孕妇：鼻腔黏膜充血肿胀明显，鼻塞、流涕症状加重，高热（持续39℃以上）可能增加胎儿畸形风险，需优先物理降温，避免自行服用复方感冒药。