老人应如何正确吸氧

老人出现呼吸困难、血氧饱和度降低、患相关疾病时需吸氧，选择鼻导管或面罩等合适吸氧方式，慢性缺氧老人低流量吸氧维持血氧饱和度在目标范围，吸氧前要保持气道通畅、检查设备，吸氧中观察不良反应，居家远离火源等，肺部纤维化等严重疾病老人遵医嘱并密切监测，认知障碍老人需家属陪伴，吸氧环境要通风适宜。

一、明确吸氧指征

老人出现呼吸困难、血氧饱和度降低（如低于90%）、患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭等疾病时需吸氧，此依据源于临床指南，如《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》明确COPD稳定期伴慢性呼吸衰竭患者需长期氧疗以提升生活质量与生存率。

二、选择合适吸氧方式

1.鼻导管吸氧法：适用于轻度缺氧老人，鼻导管插入鼻腔2~3厘米，简单易用，可提供低流量氧气，需注意固定鼻导管避免脱落。

2.面罩吸氧法：针对缺氧较严重老人，包括简单面罩、文丘里面罩等。文丘里面罩能精确控制氧浓度（如适用于呼吸衰竭伴二氧化碳潴留老人，可精准调节氧浓度至25%~50%，避免高浓度吸氧致二氧化碳麻醉）。

三、控制吸氧浓度

一般慢性缺氧老人采用低流量吸氧，氧流量通常为1~2升/分钟，吸氧浓度（%）≈21+4×氧流量（升/分钟），需依据血氧饱和度监测调整，目标是维持血氧饱和度在90%~95%，避免高浓度吸氧引发氧中毒等不良反应（研究显示长期高浓度吸氧可损伤肺组织）。

四、注意事项

1.保持气道通畅：吸氧前清理老人鼻腔分泌物，防止堵塞，痰液多者需及时协助排痰，保障呼吸道通畅。

2.检查吸氧设备：确保吸氧装置连接紧密无漏气，氧气瓶压力不足时及时更换，家用制氧机按说明书定期维护。

3.观察不良反应：吸氧中密切观察老人面色、呼吸等，若出现烦躁、呼吸抑制等异常，立即停止吸氧并就医。

4.居家吸氧安全：家中吸氧远离火源、避免碰撞氧气瓶，禁在吸氧环境中吸烟，防范爆炸风险。

五、特殊人群提示

肺部纤维化等严重肺部疾病老人，吸氧须严格遵医嘱，密切监测血氧。

伴有认知障碍老人，需家属陪伴，防止误操作吸氧设备。

吸氧环境保持通风良好、温度适宜，提升老人舒适度与吸氧效果。