大人肺炎吃什么药

肺炎因类型不同用药有别，细菌性肺炎可用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物；病毒性肺炎有奥司他韦、更昔洛韦等药物；肺炎支原体肺炎常用大环内酯类药物。特殊人群如儿童、老年人、孕妇用药各有注意事项，儿童忌用影响软骨发育药物、按规选药，老年人需考虑肝肾功能选影响小药物，孕妇谨慎用药、部分药物需避免或在评估后使用。

一、细菌性肺炎

（一）常用药物

1.青霉素类：如阿莫西林等，适用于肺炎链球菌等敏感菌引起的肺炎，对青霉素敏感的肺炎链球菌感染有效，一般用于轻症患者。

2.头孢菌素类：

头孢呋辛，对常见的呼吸道致病菌有较好抗菌活性，可用于社区获得性肺炎的治疗。

头孢克肟，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有一定抗菌作用，可用于肺炎的经验性治疗。

3.大环内酯类：

阿奇霉素，对肺炎支原体、衣原体等感染引起的肺炎较为常用，口服方便，生物利用度较高。

红霉素，可用于肺炎支原体肺炎等，但胃肠道反应相对较多。

二、病毒性肺炎

（一）常用药物

1.奥司他韦：适用于流感病毒引起的肺炎，尤其是流感病毒感染的早期使用，能缩短病程，减轻症状。

2.更昔洛韦：对于巨细胞病毒引起的肺炎有一定疗效，需注意其对骨髓抑制等不良反应。

三、肺炎支原体肺炎

（一）常用药物

1.大环内酯类：如前面提到的阿奇霉素、红霉素等，是治疗肺炎支原体肺炎的常用药物，疗程一般需要2-3周。

特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童肺炎用药需谨慎，应避免使用可能有严重不良反应的药物，如喹诺酮类药物，因其可能影响儿童软骨发育。儿童使用抗生素需根据年龄、体重等调整剂量，一般选择安全性较高的药物，如青霉素类、头孢菌素类的合适剂型。

（二）老年人

老年人肺炎用药时要考虑肝肾功能减退的因素，选择对肝肾功能影响较小的药物，密切观察药物不良反应。例如，老年人使用氨基糖苷类抗生素可能增加肾毒性和耳毒性风险，需谨慎选用。

（三）孕妇

孕妇患肺炎时用药需特别谨慎，某些药物可能对胎儿造成影响。如四环素类药物可导致胎儿牙齿黄染等，应避免使用；青霉素类、头孢菌素类在孕妇中相对安全，可在医生评估后使用。