泌尿系结石症状是什么

泌尿系结石有多种症状表现，包括疼痛（肾区隐痛或胀痛、输尿管绞痛且可放射）、血尿（肉眼或镜下）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛）、恶心呕吐（绞痛时伴发）以及合并尿路感染时的全身及尿路刺激症状加重，不同人群在各症状上有不同表现及需关注情况，如儿童、女性特殊时期、老年、糖尿病患者等有各自特点。

血尿

血尿也是泌尿系结石常见症状之一，可分为肉眼血尿和镜下血尿。血尿的产生是由于结石移动时损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液发现红细胞。年龄较小的儿童出现血尿时可能不太容易被察觉，需要家长密切观察孩子尿液颜色等情况；对于有基础疾病或特殊病史的患者，如既往有泌尿系统疾病史者，出现血尿更应重视，需进一步排查结石等原因。

排尿异常

部分患者会出现排尿异常情况，如尿频、尿急、尿痛等。这是因为结石刺激尿路黏膜，导致膀胱刺激症状。尿频是指排尿次数增多；尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且很难控制；尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛。不同生活方式的人群，如长期饮水少、久坐等人群，更容易发生泌尿系结石，进而出现排尿异常；对于女性，由于尿道较短等生理特点，发生泌尿系统感染及结石相关排尿异常的风险相对较高。

恶心、呕吐

当泌尿系结石引起剧烈绞痛时，常可伴有恶心、呕吐症状。这是因为输尿管与肠管有共同的神经支配，结石引起的输尿管痉挛可反射性引起胃肠道反应。例如，结石导致输尿管梗阻，使输尿管内压力升高，通过神经反射影响到胃肠道，导致恶心、呕吐发生。在老年人群中，本身可能存在胃肠道功能的减退等情况，发生恶心、呕吐时更需要警惕是否由泌尿系结石等外科情况引起，避免延误病情。

尿路感染相关症状

如果泌尿系结石合并尿路感染，患者可出现发热、寒战等全身症状，以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状加重的表现。结石梗阻尿路会导致尿液引流不畅，容易滋生细菌，引发尿路感染。对于糖尿病患者等免疫力相对较低的特殊人群，发生泌尿系结石合并尿路感染的风险更高，且病情可能更容易加重，需要更加积极地进行监测和处理。