病情描述:蜜蜂蛰了怎么消肿止痒
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
蜜蜂蛰伤后首先要立即拔除毒针,然后局部用肥皂水或清水清洗,尽快冷敷消肿,接着可外用糖皮质激素类药膏或碱性溶液湿敷,口服抗组胺药物等进行药物治疗,还要密切观察病情变化出现全身症状需立即就医儿童更要密切观察异常及时送医救治。
一、立即拔除毒针
蜜蜂蛰伤后,首先要检查患处是否有毒针残留,若有,应尽快用镊子等工具将其拔除,因为毒针会持续释放毒液,及时拔除能减少毒液吸收。
二、局部清洗
1.用肥皂水清洗:蜜蜂的毒液呈酸性,用肥皂水(呈弱碱性)清洗被蛰部位,可中和毒液,减轻疼痛和肿胀。用大量肥皂水冲洗患处,持续15-20分钟左右。
2.用清水冲洗:若没有肥皂水,也可用大量清水冲洗被蛰部位,同样能清除部分毒液。
三、冷敷消肿
被蛰后尽快进行冷敷,可收缩局部血管,减少毒液的吸收,缓解肿胀和疼痛。可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,敷在被蛰部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复冷敷一次。对于儿童,冷敷时要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长,可在冰袋和皮肤之间隔一层轻薄的衣物,防止冻伤。
四、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素类药膏:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻被蛰后的炎症反应,缓解肿胀和瘙痒。但对于儿童,使用时要谨慎,应在医生指导下使用,且避免长期大面积使用。
碱性溶液湿敷:除了肥皂水清洗,还可以用3%氨水等碱性溶液湿敷,也能起到中和毒液、减轻症状的作用。
2.口服药物:如果肿胀、瘙痒较严重,可在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药物需要根据年龄和体重严格调整剂量,并且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应。对于年龄较小的儿童,应优先选择相对安全的药物,并密切观察用药后的反应。
五、观察病情变化
被蜜蜂蛰伤后要密切观察自身情况,如是否出现全身症状,像头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等。如果出现这些全身症状,可能是发生了过敏反应,需要立即就医。对于儿童,由于其身体各器官功能尚未发育完全,对毒液的耐受能力相对较弱,更要密切观察,一旦有异常情况应及时送往医院进行救治。