病情描述:宝宝嘴巴里出现的白白的东西是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝口腔出现白白东西可能是鹅口疮、奶渍残留或口腔溃疡表面假膜,鹅口疮由白色念珠菌感染致,不严重可加强口腔清洁,严重遵医嘱用抗真菌药;奶渍残留常见,用湿纱布擦拭可去除,要注意喂奶后清洁;口腔溃疡有假膜伴疼痛等,疼痛明显给温凉流质食物,异常及时就医,护理需轻柔,异常持续或伴其他症状及时就诊
一、鹅口疮
鹅口疮是由白色念珠菌感染所致。多见于婴幼儿,尤其是营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的宝宝。其特征为口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可能有溢血。白色念珠菌在适宜的环境下(如口腔局部环境潮湿、机体免疫力低下等)容易大量繁殖引发感染。对于鹅口疮情况不严重的宝宝,可通过加强口腔清洁来改善,如喂完奶后适当喂些温水清洁口腔;若情况较严重,需在医生指导下考虑使用抗真菌药物,但要遵循儿科用药规范,优先非药物干预且避免不恰当用药。
二、奶渍残留
宝宝喝完奶后,若未及时清洁口腔,残留的奶渍可能附着在口腔黏膜上,表现为白白的东西。这是较为常见的情况,一般用干净的湿纱布轻轻擦拭就能去除。家长要注意在每次喂奶后,给宝宝进行简单的口腔清洁,保持口腔卫生,避免奶渍长时间残留滋生细菌等。
三、口腔溃疡表面假膜
宝宝患口腔溃疡时,溃疡表面可能会有白色或灰白色假膜覆盖,同时常伴有疼痛、流涎等表现。口腔溃疡的发生可能与局部创伤(如吃奶时咬伤等)、感染等因素有关。对于这种情况,要观察宝宝口腔其他部位情况,若疼痛明显影响宝宝进食,可给宝宝提供温凉的流质或半流质食物,以减少对口腔溃疡面的刺激。同时要留意宝宝整体健康状况,若伴随发热等其他异常表现,需及时就医排查病因。
在护理宝宝口腔时,要遵循儿科安全护理原则,动作轻柔,充分考虑婴幼儿的特点,避免因护理不当对宝宝口腔造成损伤。同时,关注宝宝的生活方式,如合理喂养、保证营养均衡等,以降低口腔出现异常情况的风险。若宝宝嘴巴里白白的东西持续不消退或伴有其他异常症状,如发热、拒食等,应及时带宝宝到正规医疗机构就诊,由专业医生进行准确诊断和合理处理。