严重感冒的症状

严重感冒（通常指症状持续加重或合并并发症的急性上呼吸道感染）的典型症状包括持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促、全身酸痛及局部炎症反应加剧，具体表现如下：

一、全身症状表现。体温常持续≥39℃且超过3天，伴随剧烈头痛（多为全头痛或前额痛）、肌肉/关节酸痛（尤其腰背及四肢大关节）、极度乏力（日常活动显著受限），部分患者出现寒战、精神萎靡。此类症状与病毒血症引发的全身炎症因子释放（如IL-6、TNF-α）及代谢率升高相关，体温调节中枢紊乱导致高热持续。

二、呼吸道症状加重。咳嗽频率增加且性质剧烈（频繁干咳后伴黄/绿色脓痰，提示气道细菌继发感染），胸闷、呼吸急促（成人静息呼吸频率＞20次/分钟，儿童＞年龄×3+30次/分钟），鼻塞流涕加重且痰液粘稠（婴幼儿可能出现呼吸时鼻翼扇动）。严重时可进展为急性支气管炎或肺炎，听诊可闻及肺部湿性啰音。

三、并发症相关症状。咽喉部剧痛伴扁桃体肿大，表面可见白色脓点或伪膜（扁桃体炎）；耳痛、耳道流脓、听力下降（中耳炎，儿童多见）；面部胀痛、脓涕、嗅觉减退（鼻窦炎）；少数患者出现胸痛、痰中带血（提示下呼吸道感染进展）。

四、特殊人群症状特点。儿童表现为高热惊厥风险（体温骤升至38.5℃以上时），伴拒食、尿量减少（脱水表现，婴幼儿尿量＜10ml/kg·h提示脱水），部分仅表现为精神差、嗜睡；老年人症状不典型，常以低热、乏力、食欲差为主，易并发多器官功能衰退（如心功能不全急性加重）；孕妇除呼吸道症状外，高热可能增加胎儿神经管发育异常风险，胎动异常需警惕。

五、伴随症状。部分患者出现恶心呕吐、腹泻（病毒侵犯胃肠道黏膜，如诺如病毒或柯萨奇病毒感染），少数病例伴皮疹（如EB病毒感染相关的幼儿急疹样皮疹）、关节红肿疼痛（病毒感染诱发的反应性关节炎）。

上述症状持续超过7天未缓解或出现呼吸困难、意识模糊等，需及时就医排查肺炎、心肌炎等严重并发症。特殊人群（如孕妇、老年人、儿童）应优先通过物理降温（儿童温水擦浴、孕妇退热贴）、充分补液等非药物干预缓解症状，避免自行服用复方感冒药。